Il shkëputja e placentës mund të ndodhë në çdo kohë gjatë 9 muajve të shtatzënisë: flasim për shkëputje e pjesshme ose e plotë në varësi të rastit, por shumicën e kohës nëse ndërhyn në kohë mund ta zgjidhësh në mënyrë efektive problemin. motivi kështu placenta mund të shkëputet para kohe nga muri i mitrës ka shumë, në këtë artikull do të shohim disa, por së pari këtu është një video për të mësuar më shumë rrethabort spontan.
Shkëputja e placentës: nga çfarë përbëhet?
Siç është përmendur tashmë, shkëputja e placentës është një gjendje që është pjesë e ndërlikimeve të shtatzënisë. Placenta, e cila është organi që lejon transferimin e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese nga nëna te fetusi, mund të shkëputet plotësisht ose pjesërisht nga mitra para se të lindë fëmija.
Ne e dimë mirë që në lindje dhe për këtë arsye në momentin e lindjes, është fiziologjike që placenta shkëputet: është një fazë themelore e vetë lindjes; problemi lind kur shkëputja ndodh para lindjes, sepse i gjithë furnizimi me oksigjen i foshnjës i garantuar deri në atë moment për foshnjën mungon.
Me këto premisa, ne po u referohemi shkëputjeve të placentës që mund të ndodhin pas 20 javësh të shtatzënisë, për të cilat nuk ka mundësi shërimi. Këto janë krejtësisht të ndryshme nga shkëputje të vogla të placentës "primare" (trofoblast), e cila mund të ndodhë deri në 14-15 javë të shtatzënisë, manifestohet me rrjedhjet dhe gjakderdhjet dhe ato janë në shumicën e rasteve pa pasoja.
Simptomat e shkëputjes së placentës
A ka ndonjë mënyrë për të ditur që po ndodh një shkëputje e placentës? Po, duhet të vëzhgoni simptomat e mëposhtme:
- gjakderdhje vaginale, i cili, megjithatë, mund të mos jetë as i pranishëm
- mitra e ngurtësuar e tkurrjet i fortë dhe këmbëngulës
- dhimbje barku me çdo tkurrje, e cila mund të zgjatet deri në pjesën e pasme.
Le humbje gjaku mund të mos shfaqet nëse postimi ka të bëjë me pjesa qendrore e placentës. Në këtë rast, në fakt, gjaku depërton në mitër në vend se të gjejë një rrugë për jashtë.
Kjo nuk do të thotë që nëse nuk keni ose keni pak humbje, duhet të nënvlerësoni situatën.
Mundohuni t'i kushtoni vëmendje lëvizjet e fetusit: nëse si nënë mendoni se fëmija po lëviz më pak se zakonisht, më mirë këshillohuni menjëherë me mjekun tuaj ose shkoni në dhomën e urgjencës për një ekzaminim të plotë. Mund të jetë që nuk është asgjë, ose që luajnë shkaqe të tjera më pak serioze, por është gjithmonë më mirë të kontrolloni.
Nëse shkëputja e placentës është e vogël ose të paktën vazhdon ngadalë, është ende e nevojshme t'i nënshtrohemi kontrolle të mëtejshme dhe specifike mjekësore: situata mund të zbulojë një rritje të vonuar ose një sasi të zvogëluar të lëngut amniotik jo të mjaftueshëm për fetusin.
Shkaqet themelore të shkëputjes së placentës
Gjithmonë është shumë e vështirë të kuptosh se cilat janë ato shkaqet e një shkëputje të placentës. Ndër më të njohurit ka sigurisht që trauma abdominale, pas aksidenteve me makinë ose rënies aksidentale. Këtu është një listë e faktorëve të tjerë për t'u marrë parasysh:
- predispozicion (shkëputja e placentës tashmë ka ndodhur në shtatzënitë e mëparshme)
- varësia ndaj pirjes së duhanit
- mosha e nënës mbi 35/40 vjeç
- infeksionet e mitrës
- ipertensione
- shtatzënia binjake, e cila çon në distension të tepruar të mitrës, si dhe prani të sasive të mëdha të llëngu amniotik
- konsumimi i kokainës dhe ilaçeve të tjera
Shkëputja e placentës: çfarë do të thotë për nënën dhe foshnjën
Sa i përket fëmijës, a shkëputja e placentës minimumi nuk konsiderohet i rrezikshëm për të, por situata do të monitorohet vazhdimisht. Kur, nga ana tjetër, shkëputja e placentës është masive, për foshnjën nuk mbërrijnë më lëndë ushqyese dhe oksigjen në mënyrë të mjaftueshme, vuajtjet fetale pasojnë me kufizime madje edhe të konsiderueshme në rritje, deri në lindja e vdekur. E vetmja rrugëdalje, por që përfshin rreziqe, është lindje e parakohshme.
Sa i përket nënës, megjithatë, nëse shkëputja e placentës shoqërohet nga humbje e madhe e gjakut, një do të jetë e nevojshme transfuzion gjaku.
Nëse gjakderdhja vazhdon pas lindjes, do të jetë e detyrueshme të vazhdohet meprerja e mitrës (histerektomi).
Për nënat që kanë pasur një shkëputje të placentës mund të ketë pasojat afatgjata. Ndër të gjitha, për të raportuar rrezikun e lartë të vdekshmërisë për sëmundjet kardiovaskulare.
Diagnostifikimi dhe ndërhyrja
Për diagnostikoni shkëputjen e placentës ju duhet t'i nënshtroheni një ultrazërit, përveç analizave klasike klinike. Nëse shkëputja është shumë e dukshme, ekografia do të jetë në gjendje ta identifikojë atë; në raste të tjera, do të kërkohet një diagnoza klinike.
Si bëhet
- Nëse hendeku është minimal
Nëse situata nuk është serioze, shkëputja e placentës është minimale dhe fetusi nuk tregon shenja shqetësimi, ju mund të përpiqeni të merrni kohën tuaj dhe të shihni se çfarë ndodh. A shërim në mënyrë që nëna të monitorohet vazhdimisht. Nëse ekzistojnë kushtet për të bërë a dërgesa emergjente, është bërë një përpjekje për të administruar ilaçe kortikosteroide në fetus për të nxitur maturimin e mushkërive të fetusit.
- Nëse shkëputja e placentës është e plotë apo gati e plotë
Nëse, nga ana tjetër, situata është kritike dhe placenta është shkëputur plotësisht ose pothuajse plotësisht, ka shumë të ngjarë që fetusi të tregojë shenja të vuajtjes: e vetmja mundësi në këto raste, ai po përdor një lindje urgjente cezariane.
A është e mundur të parandalohet shkëputja e placentës?
Il shkëputja e placentës është një gjendje që ndodh në'1% e shtatzënive, kështu që për fat të mirë mund të konsiderohet a ngjarje e rrallë. Por ekziston një fakt tjetër interesant: format më të rënda, të cilat përfshijnë një shkëputje pothuajse të plotë të placentës dhe mund të çojnë në vdekja e fetusit në mitër, Une jam edhe me te rralle, dhe prekin gratë në një lindje çdo 800-1600.
Nuk ka asnjë protokolli i parandalimit të ndjekësh për të shmangur shkëputjen e placentës, kuptohet se duhet të jetë qëllimi i nënës së ardhshme përmbahen nga pirja e duhanit, droga dhe faktorë të tjerë të rrezikut që kemi përmendur në paragrafët e mëparshëm. Alsoshtë gjithashtu e vërtetë që nëse ka kushte predispozuese, (shembull: shtatzëni binjake ose hipertension), shtatzënia do të ndiqet me shumë kujdes, me kontrolle të shpeshta dhe të synuara.
Burimi i artikullit Alfeminile