Contràriament al que es podria pensar, l'envelliment no és la principal causa de parpella caiguda, de fet, la causa més freqüent és desenvolupament inadequat del múscul de la parpella elevadora. Si el problema és present al néixer, millor intervenir immediatament per evitar més pertorbacions.
Els ulls i la mirada en general, són els nucli de tota la cara. Vam pensar que us podria interessar descobrir déus remeis naturals per als ulls inflats.
Símptomes de ptosi de parpelles
Ptosi de les parpelles és el nom tècnic de problema de parpella caiguda, però, quins són els símptomes que us fan adonar-vos que alguna cosa no va bé? El més evident és sens dubte elcaiguda d'una o de les dues parpelles.
Altres símptomes inclouen:
- Dificultat per tancar o obrir els ulls
- Caiguda mitjana / severa de la pell sobre i al voltant de la parpella
- Cansament i dolors al voltant dels ulls, especialment durant el dia
- Canvi en l’aspecte de la cara
L'aparició del parpella caiguda pot mantenir-se estable al llarg del temps, es desenvolupen gradualment al llarg dels anys o ser intermitent. A més, la parpella caiguda només es pot deixar entreveure, o tapar completament la pupil·la i l’iris.
En casos greus ptosi de les parpelles llauna aconseguir bloquejar completament la vista sobretot quan afecta les dues parpelles. En altres situacions, però, pot estar sol tot just esmentat i per tant no es pot identificar immediatament.
La parpella caiguda també pot simplement canviar l’aspecte d’una persona sense comprometre la seva salut, però de vegades pot ser un senyal d’alerta per una malaltia més greu, que és d’interès músculs, nervis, ulls o cervell.
La ptosi de les parpelles també es pot manifestar sol durant uns dies o unes hores i és un signe de greus problemes mèdics. En aquests casos, notifiqueu-ho immediatament al vostre metge.
A més, aquesta malaltia de vegades és associat a l’estrabisme i quan afecta els nens, la tendència és inclina el cap cap enrere i aixeca les celles per mirar de veure millor. Aquest comportament, repetit amb el pas del temps, pot provocar mal de cap i “coll rígid ocular“, Causant problemes de coll i retards en el desenvolupament.
Parpella caiguda: les causes
La parpella caiguda sol sorgir amb l’envelliment, a mesura que els músculs de les parpelles es debiliten. En adults, la causa més freqüent de ptosi és la tensió del levador, a causa de lesions o efectes secundaris d'alguna cirurgia ocular.
Altres causes que provoquen la caiguda de la parpella són:
- lesions
- tumors oculars
- trastorns neurològics
- diabetis
- prendre drogues opioides
- consum i abús de drogues
En funció de la causa, podem distingir diferents tipus de ptosi de les parpelles:
- Ptosi miogènica: es deu a un debilitament del múscul elevador, freqüent en pacients que ja pateixen altres malalties oculars.
- Ptosi neurògena: quan també intervenen els nervis que controlen les palpebres del levador.
- Ptosi aponeuròtica: es refereix a l’edat avançada o als efectes postoperatoris.
- Ptosi mecànica: deriva d'una ponderació de la parpella que impedeix el seu moviment correcte. La ptosi mecànica pot resultar de la presència d’una massa com fibromes i angiomes.
- Ptosi traumàtica: es produeix després de la laceració de la parpella amb extirpació del múscul elevador.
- Ptosi neurotòxica: és un símptoma clàssic d’intoxicació, que requereix un tractament immediat.
El diagnòstic del metge
L’únic que pot diagnosticar la parpella caiguda és el metge i, millor encara, que farà un examen acurat d’ambdues parpelles observant tota la cavitat ocular.
Abans de continuar amb l'avaluació del problema, es fan les mesures següents amb precisió:
- Fisura de les parpelles: distància entre la parpella superior i inferior en alineació vertical amb el centre de la pupil·la;
- Distància marginal reflectida: distància entre el centre del reflex de llum pupil·lar i el marge de la parpella superior i inferior.
- Funció del múscul elevador.
- Distància del plec de la pell des del marge superior de la tapa.
Altres característiques que poden fer ajudar a determinar la causa de la ptosi de les parpelles que són:
- Alçada de les parpelles;
- Força muscular del levador;
- Moviments oculars
- Anomalies en la producció de llàgrimes
- Tancament incomplet de la vora de la parpella;
- Presència / absència de doble visió, fatiga o debilitat musculardificultat per parlar o empassar mal de cap, formigueig.
Per tal d’esbossar el tractament més eficaç, de vegades l’oftalmòleg realitza investigacions addicionals. Per exemple, si el pacient es presenta signes d’un problema neurològic o si l'examen ocular mostra una massa a l'interior de l'ull ocular. En aquest cas, es prescriuran exàmens específics.
Com curar la parpella caiguda
En casos menys greus que parpella caiguda, alguns poden ser suficients exercicis destinats a enfortir el múscul apte per aixecar la parpella. N’hi ha ulleres i lents de contacte específiques per poder recolzar la parpella i evitar la cirurgia.
Per corregir un cas greu de ptosi de les parpelles, l’única solució és recórrer a la cirurgia, mitjançant una intervenció que penja e enforteix els músculs elevadors, amb excel·lents resultats també en termes d’estètica.
Si durant la intervenció el cirurgià ho nota els músculs elevadors de la parpella són molt febles, pot decidir connectar la parpella a la cella, també els músculs del front tindran la tasca d’aixecar-lo.
Després de la cirurgia és normal no poder tancar els ulls completament, i sobretot és important saber que aquest fenomen pot durar almenys 2 o 3 setmanes.
En casos excepcionals pot ser necessari una segona intervenció sobretot per fer les dues parpelles són perfectament simètriques.
Les complicacions que es poden produir després de la blefaroplàstia són:
- sagnat excessiu
- infecció a la zona operada
- cicatrius i danys als nervis o músculs facials
Els pacients que pateixen ptosi de parpella han de ser-ho regularment examinat per un oftalmòleg per controlar el progrés del problema, encara que no hagin estat operats.
Malalties associades a la parpella caiguda
Hi ha tota una sèrie de malalties que poden augmentar el risc de desenvolupar ptosi de les parpelles. Quins són? Aquí teniu la llista.
- Diabetis
- Síndrome de Horner
- miastènia greu
- cop
- Trauma de naixement
- Càncer de cervell o altres tumors malignes que poden afectar les reaccions nervioses o musculars
- Paràlisi o lesió del 3r nervi cranial (nervi oculomotor)
- Traumatismes al cap o a les parpelles
- Paràlisi de Bell (dany al nervi facial)
- Distròfia muscular
