Самоубийството е реалност, за която никой не иска да говори. Това е тема, която ни кара да се чувстваме неудобно. Въпреки това, докато отричаме съществуването му, гледайки от другата страна, превръщайки го в табу, всеки ден между 8 и 10 хиляди души се опитват да се самоубият. От тях около 1.000 успяват.
Световната здравна организация посочва, че самоубийството е десетата причина за смъртта. В действителност разговорът за самоубийство с лице, изложено на риск от самоубийство, няма да ги насърчи да отнемат живота си, напротив, ще ги накара да се почувстват разбрани и ще разберат, че не са сами. Следователно, ако човек изпраща сигнали като „не ми се живее„Говоренето с него за самоубийство ще намали риска той да го извърши.
Какво е предсуициден синдром?
Австрийският психиатър Ервин Рингел започна да се позовава на предсуициден синдром след проучване, проведено през 1949 г. на 745 души, опитали се да се самоубият. Той го описа като състояние на ума, което човек изпитва преди да се самоубие. Следователно, това е психологическо състояние, което увеличава риска от самоубийство, тъй като актът се счита за неизбежен.
Да се научим да го откриваме е важно, защото много опити за самоубийство могат да бъдат предотвратени. Всъщност статистиката за самоубийствата разкрива, че между 1-2% от хората, които се опитват да си отнемат живота, успяват да направят това преди първата година, между 15-30% от хората повтарят опита преди годината и около 10-20 % стават големи повторители на суицидно поведение, докато не постигнат целта си. Подлагането на психологическо лечение може да прекъсне този цикъл.
Основните признаци на предсуицидален синдром са:
1. Стесняване на чувствата и взаимоотношенията. Лицето изпитва намаляване на емоционалната енергия и когнитивните функции. Потъва в състояние на анедония и афективно сплескване. Той преживява стесняване на своя психически живот. Той също така ограничава отношенията си с другите до минимум и се изолира. В крайна сметка той не успява да мисли ясно и изпада в състояние на почти пълно оттегляне.
2. Потискане на агресията. Човекът, който мисли за самоубийство, обикновено натрупва много упреци и негодувание срещу другите или срещу света, или поради специфични негативни събития, които е преживял, или поради липса на възможност. Но агресивните импулси, които обикновено се обръщат към другите, се превръщат в агресия към себе си, което в крайна сметка води до самоубийство.
3. Самоубийствени фантазии. При предсуицидален синдром има мисли и фантазии за смъртта на човек. Наистина има един вид стесняване на съзнанието, при което има място само за суицидни идеи. Тези саморазрушителни образи стават по-интензивни и повтарящи се, до такава степен, че човекът ги приема като окончателно решение на проблемите си.
Етапите, предхождащи предсуицидалния синдром
Преди човек да се опита да се самоубие, той преминава през поредица от етапи, които обикновено са добре диференцирани за тренираното око:
1. Появата на идеята за самоубийство
В тази първа фаза се появява идеята за прекратяване на живота му. Самоубийството се представя като възможност да се сложи край на страданието или състояние на дълбока анхедония. Започва да се разглежда като опция за решаване на реални или въображаеми проблеми. Това е сравнително кратък етап, защото след като възникне идеята, обикновено не отнема много време на човека да я приеме като жизнеспособна алтернатива.
2. Амбивалентен конфликт
Втората фаза се характеризира с дълбока амбивалентност. Човекът изпитва вътрешна борба между саморазрушителните тенденции и желанието да оцелее. Помислете за неща като „Не искам да живея повече, но се страхувам да не умра“ или „Не искам да умра, но и не искам да продължа да живея така“. По време на тази фаза, която обикновено е доста дълга, той изпитва огромна мъка и често изпраща многократни алармени сигнали, които остават незабелязани. В известен смисъл това е SOS на „аз“, което се опитва да оцелее.
3. Лево спокойствие
На последния етап решението вече е взето. Лицето спира да се бори между тези вътрешни конфликти, което обикновено е придружено от необичайно спокойствие или дори "подобрение" в настроението. Човекът най -накрая усеща, че се е освободил от товара си, защото е взел фаталното решение. В този момент той не се интересува от всичко и също се откъсва от собственото си страдание, защото се е посветил изключително на подготовката за самоубийство. В последния етап се появява предсуициден синдром.
Струва си да се изясни, че при незрели или импулсивни личности, както и в състояния на пиянство или психотични изблици, тези фази настъпват почти едновременно, защото човекът може да премине от идея към действие почти без амбивалентност. В тези случаи е много трудно да се предотврати самоубийството.
От друга страна, суицидните идеи, породени от невротични процеси, обикновено преминават през по -големи периоди на вътрешен дебат преди да действат, което оставя място за изслушване на молби за помощ и подпомагане на човека.
Важно е да се има предвид, че основното желание на човека, който мисли за самоубийство, не е да умре, а само да прекрати болката, страданието и страданието си. В други случаи дори тези негативни чувства не водят до самоубийство, а апатията и емоционалната тъпота, чувството, че вътре си празен и че нищо няма смисъл. Следователно самоубийството се разглежда като акт на освобождение, когато всички други възможности са изключени.
Следователно антисуицидната терапия се фокусира върху елиминирането на чувството на отчуждение от човека, насърчаването на техните междуличностни отношения, така че те да развият солидна мрежа от подкрепа, да им позволят да изразят словесно гнева си и да им помогнат да си поставят нови цели в живота, който му позволяват да намери смисъл и причина да живее.
Източници:
Лекарски, П. (2005) Оценката на риска от самоубийство в концепцията за пресуицидния синдром и възможностите, които предоставя за превенция и терапия на самоубийства - преглед. Пржегл Лек; 62 (6): 399-402.
Mingote, JC et. Ал. (2004) Самоубийство: Asistencia clínica. Guía práctica de Psiquiatría Médica. Мадрид: Ediciones Díaz de Santos.
Ringel, E. (1973) Предсуицидалният синдром. Психиатрия Феника; 209 211.
Входът Предсуициден синдром: признаците, които предвещават трагедия е публикуван за първи път в Кът на психологията.
