禮貌的污名,當社會排斥擴展到精神障礙患者的家庭時

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與精神障礙和心理問題相關的社會污名由來已久。 事實上,“stigma”這個詞本身就有負面含義,來自古希臘,在古希臘,stigma 是給奴隸或罪犯烙上烙印的烙印。

幾個世紀以來,社會並沒有更好地對待抑鬱症、自閉症、精神分裂症或其他精神疾病的人。 在中世紀,精神疾病被認為是一種神聖的懲罰。 病人被認為被魔鬼附身,許多人被燒死在火刑柱上或被扔進第一間精神病院,在那裡他們被鎖在牆上或床上。

在啟蒙運動期間,精神病患者終於從他們的枷鎖中解脫出來,並設立了機構來幫助他們,儘管在德國納粹時期,恥辱和歧視達到了一個不幸的頂峰,當時成千上萬的精神病患者被殺害或絕育。

今天,我們還沒有完全擺脫伴隨精神疾病而來的恥辱感。 許多人繼續將情緒問題視為軟弱的表現和羞恥的原因。 事實上,這種污名不僅會影響患有這種疾病的人,還會延伸到他們的家人、最親密的朋友,甚至是幫助他們的工人。

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禮貌的恥辱,廣泛的社會排斥

即使是家人、朋友和親密的人也會遭受所謂的“禮貌的恥辱”。 它是關於與那些被“標記”的人有關係的人的拒絕和社會信譽。 在實踐中,受精神障礙影響的人的恥辱感會延續到與他們有家庭或職業關係的人身上。

家庭恥辱感是最常見的,通常會影響患者的父母、兄弟姐妹、配偶、子女和其他親屬。 但它不是唯一的。 維多利亞大學進行的一項研究表明,結社的恥辱也延伸到那些與社會邊緣化和受排斥群體一起工作的人。 禮貌的污名對這些人也有很大的影響。 他們認識到他們的朋友和家人不支持或不理解他們的社會工作,並且其他機構的專業人士和一般人對他們很不好。 當然,這最終會影響他們的健康,也是導致他們辭職的主要原因之一。

內疚、羞恥和污穢的敘述是導緻禮貌污名的主要因素。 內疚的敘述表明,那些以某種方式與被污名化的人有聯繫的人對污名的負面社會影響負有罪責或責任。 相反,污染敘述表明這些人可能具有相似的價值觀、屬性或行為。 顯然,這些都是隨著時間的流逝而傳播的毫無根據的刻板印象,我們無法從我們的社會中完全根除。

協會污名的長影及其造成的損害

受到禮貌污名的家庭成員會感到羞恥和內疚。 事實上,他們常常責怪自己,因為他們認為自己以某種方式導致了家人的疾病。 他們還會經歷深刻的情緒困擾、壓力增加、抑鬱和社會孤立。

當然,禮貌的恥辱是有分量的。 研究人員來自 哥倫比亞大學 他們採訪了 156 名首次入院的精神病患者的父母和伴侶,發現其中一半人曾試圖向他人隱瞞這個問題。 原因? 他們親身經歷了誤解和社會排斥。

在隆德大學進行的一項特別令人震驚的研究中,162 名精神病患者的家屬在急性發作後接受了採訪,結果顯示大多數人都感受到了禮貌恥辱的長長觸角。 此外,18% 的親屬承認,在某些情況下,他們認為病人死了會更好,如果他沒有出生或者他們從未見過他會更好。 10%的親屬也有自殺念頭。

與受影響人的關係質量也受到這種長期污名的影響。 在南佛羅里達大學進行的一系列研究表明,禮貌恥辱會通過抑制社交互動並給他們帶來負面光環來影響殘疾兒童的父母。 這些父母會察覺到其他人對他們孩子的殘疾、行為或照顧的判斷和指責。 社會認知最終會對被污名化的人與其家人之間的關係施加負面壓力。 結果? 精神障礙患者獲得的社會支持減少。

如何避免與精神障礙相關的污名?

為污名研究奠定基礎的社會學家歐文·戈夫曼 (Erwin Goffman) 寫道: “在任何國家、社會或文化中,精神疾病患者與沒有精神疾病的人具有相同的社會價值”。 那時是 1963 年。今天是 2021 年,大眾的想像幾乎沒有變化。

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研究表明,擺脫那些造成如此大破壞的刻板印象的最佳方法不是發起空洞的宣傳活動,這些活動只會增加廣告公司的腰包和清白的良心,而是有一個不那麼壯觀的有效的方法。減少禮貌的恥辱:與受影響的人接觸。

這只是擴大視線的問題。 如果我們考慮到大約 50% 的人口在他們的一生中會經歷與精神障礙相關的事件——無論是焦慮還是抑鬱——我們很可能認識某個人患有或曾經患有情緒問題。 如果我們意識到這些人在我們生活中的存在以及他們所經歷的問題,我們就會對精神障礙有更真實的了解,這有助於我們重新思考我們的刻板印象,從而形成更開放、更寬容和更理解的態度。

來源:


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Green, SE (2004) 污名對母親將殘疾兒童安置在養老院的態度的影響。 Soc Sci Med; 59(4):799-812。

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