Sociálna stigma spojená s duševnými poruchami a psychickými problémami je dlhodobá. V skutočnosti samotné slovo „stigma“ má negatívne konotácie a pochádza zo starovekého Grécka, kde stigma bola značka, ktorou boli otroci alebo zločinci označovaní.
Po stáročia spoločnosť nezaobchádza s ľuďmi s depresiou, autizmom, schizofréniou alebo inými duševnými chorobami oveľa lepšie. V stredoveku bola duševná choroba považovaná za boží trest. Chorí boli posadnutí diablom a mnohí boli upálení na hranici alebo hodení do prvých azylov, kde boli pripútaní k stenám alebo k posteliam.
Počas osvietenstva boli duševne chorí konečne oslobodení zo svojich reťazí a boli vytvorené inštitúcie na pomoc, hoci stigma a diskriminácia dosiahli v Nemecku nešťastný vrchol počas nacistického obdobia, keď boli zabité alebo sterilizované státisíce duševne chorých.
Dnes sme sa ešte úplne neoslobodili od stigmy, ktorá sprevádza duševné choroby. Mnoho ľudí naďalej vníma emocionálne problémy ako prejav slabosti a dôvod na hanbu. V skutočnosti táto stigma postihuje nielen ľudí s poruchou, ale zasahuje aj ich rodinných príslušníkov, najbližších priateľov a dokonca aj pracovníkov, ktorí im pomáhajú.
Stigma zdvorilosti, rozšírené sociálne odmietnutie
Dokonca aj rodina, priatelia a blízki ľudia môžu trpieť takzvanou „stigmou zdvorilosti“. Ide o odmietanie a spoločenskú diskreditáciu spojenú s ľuďmi, ktorí sú vo vzťahu s tými, ktorí sú „poznačení“. V praxi sa stigma osoby postihnutej duševnou poruchou prenáša aj na tých, ktorí s ňou majú rodinné alebo profesionálne vzťahy.
Rodinná stigma je najbežnejšia a zvyčajne postihuje rodičov, súrodencov, manželov, deti a iných príbuzných osoby trpiacej poruchou. Nie je to však jediné. Štúdia vykonaná na University of Victoria odhalila, že stigma asociácie sa vzťahuje aj na tých, ktorí pracujú so sociálne marginalizovanými a vylúčenými skupinami. Stigma zdvorilosti má silný dopad aj na týchto ľudí. Uvedomujú si, že ich priatelia a rodina nepodporuje alebo nerozumie ich sociálnej práci a že odborníci z iných inštitúcií a ľudia vo všeobecnosti sa k nim správajú zle. To sa samozrejme odrazí na ich zdraví a je to jeden z hlavných dôvodov, ktoré ich vedú k tomu, že odídu zo zamestnania.
Naratívy viny, hanby a kontaminácie sú hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú stigmu zdvorilosti. Naratívy viny naznačujú, že tí, ktorí sú nejakým spôsobom spojení so stigmatizovanými ľuďmi, sú vinní alebo zodpovední za negatívne sociálne dôsledky stigmy. Namiesto toho príbehy o kontaminácii naznačujú, že títo ľudia majú pravdepodobne podobné hodnoty, vlastnosti alebo správanie. Je zrejmé, že ide o nepodložené stereotypy, ktoré sa časom preniesli a ktoré sa nám nepodarilo úplne odstrániť z našej spoločnosti.
Dlhý tieň asociačnej stigmy a škody, ktoré spôsobuje
Členovia rodiny, ktorí sú vystavení stigme zdvorilosti, cítia hanbu a vinu. Často v skutočnosti obviňujú seba, pretože si myslia, že nejakým spôsobom prispeli k ochoreniu člena rodiny. Tiež zažívajú hlboké emocionálne utrpenie, zvýšenú hladinu stresu, depresiu a sociálnu izoláciu.
Samozrejme, váha stigmy zdvorilosti je cítiť. Výskumníci z Columbia University opýtali sa 156 rodičov a partnerov psychiatrických pacientov, ktorí boli prijatí po prvý raz, a zistili, že polovica sa snažila tento problém pred ostatnými skrývať. Dôvod? Na vlastnej koži zažili nepochopenie a sociálne odmietnutie.
Mimoriadne šokujúca štúdia vykonaná na Lundskej univerzite, v ktorej bolo po akútnych epizódach vypočúvaných 162 rodinných príslušníkov pacientov prijatých na psychiatrické oddelenia, odhalila, že väčšina z nich cítila dlhé chápadlá stigmy zdvorilosti. Okrem toho 18 % príbuzných priznalo, že pri niektorých príležitostiach si mysleli, že by bolo lepšie, keby bol pacient mŕtvy, že by bolo lepšie, keby sa nikdy nenarodil alebo že by ho nikdy nestretli. 10 % týchto príbuzných malo tiež samovražedné myšlienky.
Touto rozšírenou stigmou trpí aj kvalita vzťahu s postihnutou osobou. Séria štúdií vykonaných na University of South Florida odhalila, že stigma zdvorilosti ovplyvňuje rodičov detí so zdravotným postihnutím tým, že bráni sociálnym interakciám a dáva im negatívnu auru. Títo rodičia vnímajú odsudzovanie a obviňovanie druhých v súvislosti s postihnutím, správaním alebo starostlivosťou o ich dieťa. A sociálne vnímanie končí vyvíjaním negatívneho tlaku na vzťah medzi stigmatizovanými ľuďmi a ich rodinami. Výsledok? Znižuje sa sociálna podpora, ktorú dostávajú ľudia s duševnou poruchou.
Ako sa vyhnúť stigme spojenej s duševnými poruchami?
Napísal to sociológ Erwin Goffman, ktorý položil základy výskumu stigmy "Neexistuje žiadna krajina, spoločnosť alebo kultúra, v ktorej by ľudia s duševnými chorobami mali rovnakú sociálnu hodnotu ako ľudia bez duševných chorôb." Vtedy sa písal rok 1963. Dnes sme v roku 2021 a na ľudovej predstavivosti sa toho zmenilo len málo.
Štúdie ukázali, že najlepší spôsob, ako sa zbaviť tých stereotypov, ktoré napáchajú toľko škôd, nie je spustiť prázdne kampane, ktoré slúžia len na vymastenie vreciek reklamných agentúr a čisté svedomie, ale že existuje menej efektné a oveľa viac. účinný spôsob.znížiť stigmu zdvorilosti: kontakt s tými, ktorých sa to týka.
Ide len o rozšírenie pohľadu. Ak zoberieme do úvahy, že asi 50 % populácie zažije počas života epizódu súvisiacu s duševnou poruchou – či už ide o úzkosť alebo depresiu – je veľmi pravdepodobné, že poznáme niekoho, kto trpí alebo trpel nejakým emocionálnym problémom. Ak si uvedomíme existenciu týchto ľudí v našom živote a problémy, ktorými prechádzajú, získame realistickejší obraz o duševných poruchách, ktorý nám pomôže prehodnotiť naše stereotypy, aby sme si vytvorili otvorenejší, tolerantnejší a chápavejší postoj.
Zdroje:
Rössler, W. (2016) Stigma duševných porúch. Tisícročia ‐ dlhá história sociálneho vylúčenia a predsudkov. EMBO Rep; 17 (9): 1250-1253.
Phillips, R. & Benoit, C. (2013) Skúmanie stigmy podľa asociácie medzi poskytovateľmi starostlivosti v prvej línii poskytujúcimi sexuálnym pracovníčkam. Zdravotná politika; 9 (SP): 139-151.
Corrigan, PW a kol. Al (2004) Štrukturálne úrovne stigmatizácie a diskriminácie duševných chorôb. Schizophr Bull; 30 (3): 481-491.
Green, SE (2004) Vplyv stigmy na postoje matiek k umiestňovaniu detí so zdravotným postihnutím do zariadení rezidenčnej starostlivosti. Soc Sci Med; 59 (4): 799-812.
Green, SE (2003) „Čo tým myslíš 'čo je s ňou?'“: Stigma a životy rodín detí so zdravotným postihnutím. Soc Sci Med; 57 (8): 1361-1374.
Ostman, M. & Kjellin, L. (2002) Asociačná stigma: psychologické faktory u príbuzných ľudí s duševným ochorením. Br J Psychiatria; 181: 494 - 498.
Phelan, JC a kol. Al.(1998) Psychiatrická choroba a rodinná stigma. Schizophr Bull; 24 (1): 115-126.
Vstup Stigma zdvorilosti, keď sa sociálne odmietnutie rozširuje aj na rodinu ľudí s duševnými poruchami sa publicó primero sk Kútik psychológie.
