სოციალური სტიგმა, რომელიც დაკავშირებულია ფსიქიკურ აშლილობებთან და ფსიქოლოგიურ პრობლემებთან, ხანგრძლივია. ფაქტობრივად, სიტყვა "სტიგმას" აქვს უარყოფითი კონოტაციები და მომდინარეობს ძველი საბერძნეთიდან, სადაც სტიგმა იყო ბრენდი, რომლითაც მონები ან კრიმინალები ასახელებდნენ.
საუკუნეების მანძილზე საზოგადოება უკეთესად არ ეპყრობოდა დეპრესიის, აუტიზმის, შიზოფრენიის ან სხვა ფსიქიკური დაავადებების მქონე ადამიანებს. შუა საუკუნეებში ფსიქიკური დაავადება ღვთაებრივ სასჯელად ითვლებოდა. ავადმყოფები ეშმაკის მიერ შეპყრობილნი ეგონათ და ბევრს წვავდნენ კოცონზე ან ყრიდნენ პირველ თავშესაფარში, სადაც კედელზე ან საწოლზე მიაჯაჭვეს.
განმანათლებლობის დროს ფსიქიკურად დაავადებულები საბოლოოდ გაათავისუფლეს ჯაჭვიდან და შეიქმნა ინსტიტუტები მათ დასახმარებლად, თუმცა სტიგმა და დისკრიმინაცია სამწუხარო პიკს მიაღწია გერმანიაში ნაცისტების პერიოდში, როდესაც ასობით ათასი ფსიქიურად დაავადებული მოკლეს ან სტერილიზებულ იქნა.
დღეს ჩვენ ჯერ კიდევ არ გავთავისუფლდით სტიგმისგან, რომელიც თან ახლავს ფსიქიკურ დაავადებას. ბევრი ადამიანი აგრძელებს ემოციურ პრობლემებს სისუსტის ნიშნად და სირცხვილის მიზეზად აღიქვას. სინამდვილეში, ეს სტიგმა გავლენას ახდენს არა მხოლოდ აშლილობის მქონე ადამიანებზე, არამედ ვრცელდება მათი ოჯახის წევრებზე, უახლოეს მეგობრებზე და მუშებზეც კი, რომლებიც მათ ეხმარებიან.
თავაზიანობის სტიგმა, ფართო სოციალური უარყოფა
ოჯახს, მეგობრებს და ახლობელ ადამიანებსაც კი შეუძლიათ ე.წ. „ზრდილობის სტიგმა“. საუბარია უარყოფაზე და სოციალურ დისკრედიტაციაზე, რომელიც დაკავშირებულია იმ ადამიანებთან, ვინც ურთიერთობაშია „მონიშვნულებთან“. პრაქტიკაში, ფსიქიკური აშლილობის მქონე პირის სტიგმა გადადის მათზე, ვისაც აქვს ოჯახური ან პროფესიული ურთიერთობა.
ოჯახური სტიგმა ყველაზე გავრცელებულია და ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს მშობლებზე, და-ძმებზე, მეუღლეებზე, შვილებზე და ამ აშლილობის მქონე პირის სხვა ნათესავებზე. მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი. ვიქტორიის უნივერსიტეტში ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ასოციაციის სტიგმა ვრცელდება მათზეც, ვინც მუშაობს სოციალურად მარგინალიზებულ და გარიყულ ჯგუფებთან. თავაზიანობის სტიგმა ძლიერ გავლენას ახდენს ამ ადამიანებზეც. ისინი აცნობიერებენ, რომ მათი მეგობრები და ოჯახი არ უჭერენ მხარს ან არ ესმით მათი სოციალური მუშაობა და რომ სხვა ინსტიტუტების პროფესიონალები და ზოგადად ადამიანები მათ ცუდად ექცევიან. ეს, რა თქმა უნდა, გავლენას ახდენს მათ ჯანმრთელობაზე და არის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი, რის გამოც ისინი ტოვებენ სამუშაოს.
დანაშაულის, სირცხვილისა და დაბინძურების ნარატივები არის მთავარი ფაქტორები, რომლებიც იწვევს თავაზიანობის სტიგმას. დანაშაულის ნარატივები ვარაუდობენ, რომ ისინი, ვინც რაიმე ფორმით არიან დაკავშირებული სტიგმატიზებულ ადამიანებთან, არიან დამნაშავეები ან პასუხისმგებელნი არიან სტიგმის უარყოფით სოციალურ შედეგებზე. ამის ნაცვლად, დაბინძურების ნარატივები ვარაუდობენ, რომ ამ ადამიანებს, სავარაუდოდ, აქვთ მსგავსი ღირებულებები, ატრიბუტები ან ქცევები. ცხადია, ეს არის უსაფუძვლო სტერეოტიპები, რომლებიც დროთა განმავლობაში იყო გადაცემული და რომლის მთლიანად აღმოფხვრა ჩვენი საზოგადოებისგან ვერ მოვახერხეთ.
ასოციაციის სტიგმის გრძელი ჩრდილი და მისი მიყენებული ზიანი
თავაზიანობის სტიგმის ქვეშ მყოფი ოჯახის წევრები სირცხვილსა და დანაშაულს გრძნობენ. ხშირად, ფაქტობრივად, საკუთარ თავს ადანაშაულებენ, რადგან ფიქრობენ, რომ მათ გარკვეული წვლილი შეიტანეს ოჯახის წევრის ავადმყოფობაში. ისინი ასევე განიცდიან ღრმა ემოციურ დისტრესს, სტრესის დონის მატებას, დეპრესიას და სოციალურ იზოლაციას.
რა თქმა უნდა, თავაზიანობის სტიგმის სიმძიმე იგრძნობა. მკვლევარები კოლუმბიის უნივერსიტეტის მათ გამოკითხეს ფსიქიატრიული პაციენტების 156 მშობელი და პარტნიორი, რომლებიც პირველად მოხვდნენ და დაადგინეს, რომ ნახევარი ცდილობდა პრობლემის დამალვას სხვებისგან. Მიზეზი? მათ უშუალოდ განიცადეს გაუგებრობა და სოციალური უარყოფა.
ლუნდის უნივერსიტეტში ჩატარებულმა განსაკუთრებით შოკისმომგვრელმა კვლევამ, რომელშიც ფსიქიატრიულ განყოფილებაში მოთავსებული პაციენტების ოჯახის 162 წევრი გამოიკითხა მწვავე ეპიზოდების შემდეგ, აჩვენა, რომ უმეტესობა გრძნობდა თავაზიანობის სტიგმის გრძელ საცეცებს. გარდა ამისა, ნათესავების 18%-მა აღიარა, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ფიქრობდა, რომ პაციენტი სჯობდა გარდაცვლილიყო, რომ უკეთესი იქნებოდა ის არასოდეს დაბადებულიყო ან რომ არასოდეს შეხვედროდნენ მას. ამ ნათესავების 10%-ს ასევე ჰქონდა სუიციდური აზრები.
დაზარალებულ ადამიანთან ურთიერთობის ხარისხი ასევე განიცდის ამ გაფართოებულ სტიგმას. სამხრეთ ფლორიდის უნივერსიტეტში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ თავაზიანობის სტიგმა გავლენას ახდენს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების მშობლებზე, აფერხებს სოციალურ ინტერაქციას და აძლევს მათ ნეგატიურ აურას. ეს მშობლები აღიქვამენ სხვების განსჯას და ბრალს მათი შვილის ინვალიდობის, ქცევის ან მზრუნველობის შესახებ. და სოციალური აღქმა მთავრდება ნეგატიური ზეწოლით სტიგმატიზებულ ადამიანებსა და მათ ოჯახებს შორის ურთიერთობაზე. Შედეგი? მცირდება სოციალური მხარდაჭერა, რომელსაც იღებენ ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანები.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ფსიქიკურ აშლილობასთან დაკავშირებული სტიგმა?
სოციოლოგმა ერვინ გოფმანმა, რომელმაც საფუძველი ჩაუყარა სტიგმის კვლევას, წერს „არ არსებობს ქვეყანა, საზოგადოება ან კულტურა, რომელშიც ფსიქიკური დაავადებების მქონე ადამიანებს აქვთ ისეთივე სოციალური ღირებულება, როგორც ფსიქიკური დაავადების გარეშე ადამიანებს“. ეს მაშინ იყო 1963 წელი. დღეს ჩვენ 2021 წელს ვართ და ცოტა რამ შეცვლილა პოპულარულ წარმოსახვაში.
კვლევებმა აჩვენა, რომ საუკეთესო გზა ამ სტერეოტიპებისგან თავის დასაღწევად, რომლებიც ამხელა ზიანს აყენებენ, არ არის ცარიელი კამპანიების წამოწყება, რომლებიც მხოლოდ სარეკლამო სააგენტოების ჯიბეების გასუქებას და სუფთა სინდისს ემსახურება, არამედ არის ნაკლებად სანახაობრივი და ბევრად მეტი. ეფექტური გზა თავაზიანობის სტიგმის შესამცირებლად: კონტაქტი დაზარალებულებთან.
ეს უბრალოდ მზერის გაფართოების საკითხია. თუ გავითვალისწინებთ, რომ მოსახლეობის დაახლოებით 50%-ს ცხოვრების განმავლობაში ექნება ეპიზოდი, რომელიც დაკავშირებულია ფსიქიკურ აშლილობასთან - იქნება ეს შფოთვა თუ დეპრესია - ძალიან სავარაუდოა, რომ ვიცნობთ ადამიანს, რომელსაც აწუხებს ან აწუხებს ემოციური პრობლემა. თუ ჩვენ გვესმის ამ ადამიანების არსებობის შესახებ ჩვენს ცხოვრებაში და მათ პრობლემებზე, ჩვენ გვექნება ფსიქიკური აშლილობის უფრო რეალისტური სურათი, რაც დაგვეხმარება გადავხედოთ ჩვენს სტერეოტიპებს უფრო ღია, ტოლერანტული და გაგებული დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაში.
წყაროები:
Rössler, W. (2016) ფსიქიკური აშლილობის სტიგმა. სოციალური გარიყულობისა და ცრურწმენების ათასწლეულის ისტორია. EMBO რეპ; 17 (9): 1250–1253.
Phillips, R. & Benoit, C. (2013) სტიგმის შესწავლა ასოციაციის მიერ წინა ხაზზე მოვლის პროვაიდერებს შორის, რომლებიც ემსახურებიან სექსმუშაკებს. ჯანდაცვის პოლიტიკა; 9 (SP): 139–151.
კორიგანი, PW და სხვ. ალ.(2004) ფსიქიკური დაავადების სტიგმის და დისკრიმინაციის სტრუქტურული დონეები. შიზოფორ ბული; 30 (3): 481-491.
გრინი, SE (2004) სტიგმის გავლენა დედების დამოკიდებულებაზე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების საცხოვრებელ დაწესებულებებში მოთავსების მიმართ. Soc Sci Med; 59 (4): 799-812.
გრინი, SE (2003) "რას გულისხმობ "რა სჭირს მას?": სტიგმა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების ოჯახების ცხოვრება. Soc Sci Med; 57 (8): 1361-1374.
Ostman, M. & Kjellin, L. (2002) სტიგმა ასოციაციის მიხედვით: ფსიქოლოგიური ფაქტორები ფსიქიკური დაავადების მქონე ადამიანების ნათესავებში. Br J ფსიქიატრია; 181: 494-498 წწ.
ფელანი, JC et. ალ.(1998) ფსიქიატრიული დაავადება და ოჯახის სტიგმა. შიზოფორ ბული; 24 (1): 115-126.
Შესასვლელი თავაზიანობის სტიგმა, როდესაც სოციალური უარყოფა ვრცელდება ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების ოჯახზე პირველად გამოქვეყნდა ფსიქოლოგიის კუთხე.
