Ong holatini o'zgartiruvchi moddalar asrlar davomida ishlatilgan. Ruhoniylar va shamanlar dissotsiativ trans holatiga tushish uchun o'simliklarni yutib yuborishgan va insoniyatning eng qadimgi tibbiy hujjatlaridan biri bo'lgan Ebers papirusida ko'knori urug'idan dorivor maqsadlarda foydalanish nazarda tutilgan. Biroq, ko'pchilik bu moddalarning salbiy ta'sirini va ularning giyohvandlikni keltirib chiqarish kuchini anglab etdi. Misol uchun, Arastu homiladorlik paytida ichish zararli bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirgan va Rim shifokori Sels mast qiluvchi ichimliklarga qaramlikni kasallik deb hisoblagan.
Biroq, erta giyohvandlik terapiyasi juda oddiy va ko'pincha xavfli yoki yatrogenik edi. 1800-yillarda, masalan, alkogol va afyunga qaramlik morfin, kokain va boshqa "giyohvandlik" bilan davolangan, bu esa yangi giyohvandlikni samarali yaratgan. Sovuq suv bilan termal zarba, bromid yoki insulin bilan koma qo'zg'atish yoki lobotomiya va elektr toki urishi kabi terapiya keyinchalik tarqaldi, bu esa hal qilinganidan ko'ra ko'proq muammolarni keltirib chiqardi.
20-yillarning o'rtalarida o'zaro tushunish va yordamga asoslangan detoksifikatsiyani engillashtirish uchun qo'llab-quvvatlovchi davolash joriy etilganda hammasi o'zgara boshladi. Bugungi kunda, nevrologiya sohasidagi yutuqlar tufayli, biz qaramlikka olib keladigan xatti-harakatlarni va inson va uning farovonligini markazga qo'yadigan haqiqatan ham samarali bo'lgan giyohvandlikning oldini olish va psixologik davolash dasturlarini yaxshiroq tushunishimiz mumkin. Ushbu muolajalar klinik amaliyotda qarama-qarshi bo'lgan ilmiy usulga rioya qilish uchun giyohvandlikni davolashga ixtisoslashgan psixologiya yoki psixiatriya darajasiga ega mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi.
Giyohvandlikni psixologik davolashda asosiy yondashuvlar
“Hamma uchun mos keladigan yagona davolash usuli yo'q. Samarali davolash - bu bemorning nafaqat dori vositalarini qo'llash bo'yicha barcha ehtiyojlarini qoplaydigan va kerak bo'lganda davom etadigan davolanishdir ", deydi Narkotik moddalarni suiiste'mol qilish milliy instituti Amerika Qo'shma Shtatlari.
Xuddi shu narsa shuni ta'kidlaydi "Maslahat va boshqa xulq-atvor terapiyasi davolashning eng keng tarqalgan shakllaridir". Darhaqiqat, giyohvandlik psixofizik muammodir, shuning uchun ularning asosidagi psixologik va ekologik sabablarni bartaraf etish, shuningdek, odamga o'zi boshdan kechirgan salbiy hissiy holatlar bilan kurashishga yordam berish va uni qaytalanishning oldini olish uchun vositalar bilan ta'minlash kerak.
Psixologiyada detoksni xohlaydigan odamlarga yordam berishning bir necha yo'li mavjud. Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi giyohvandlikdan kelib chiqadigan muammolarga birinchi bo'lib javob bergan bo'lsa-da va eng ko'p qo'llaniladigan va ilmiy jihatdan tadqiq qilinayotgan bo'lsa-da, boshqa to'g'ri va samarali yondashuvlar ham mavjud.
1. Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi
Giyohvandlik terapiyasining bu turi xulq-atvor nazariyasi, ijtimoiy o'rganish nazariyasi va kognitiv terapiya tamoyillarini o'zida mujassam etgan bo'lib, uni moddalarni iste'mol qilish muammolarini davolash va relapslarning oldini olish uchun juda keng qamrovli, keng qamrovli va samarali yondashuvga aylantiradi.
Kognitiv-xulq-atvorli terapevt odamga impulslarni yaxshiroq boshqarishga imkon beradigan o'zini o'zi boshqarish strategiyalarini o'rgatadi. U moddalarni iste'mol qilishi mumkin bo'lgan vaziyatlarni aniqlash va ulardan qochish yo'llarini topishga yordam berish uchun odam bilan ishlang. Shuningdek, bu uning xavfli vaziyatlarni muvaffaqiyatli bartaraf etish ko'nikmalarini oshiradi va uni takroriy jinoyatlardan qochishga o'rgatadi.
Funktsional tahlil orqali kognitiv-xulq-atvor terapiyasi giyohvandlikning oldingi sabablari va oqibatlarini aniqlaydi, shunda odam uning ta'sirini tushuna oladi. Psixolog unga giyohvandlik yoki giyohvandlikning boshqa turlari bilan bog'liq xatti-harakatlar, fikrlar va his-tuyg'ularni yo'q qilishga qaratilgan ko'proq moslashuvchan strategiyalarni ilgari surish uchun unga qaramlik xatti-harakatlari bilan bog'liq tushuncha va e'tiqodlarni tahlil qilishga yordam beradi.
2. Gumanistik va ekzistensial terapiyalar
Gumanistik va ekzistensial terapiya inson tajribasini tushunish zarurligini ta'kidlaydi, shuning uchun ular simptomga emas, balki odamga e'tibor qaratadilar. Psixologik muammolar, jumladan, giyohvandlik, eng to'g'ri turmush tarzini tanlay olmaslik natijasida yuzaga keladi.
Ushbu turdagi giyohvandlik terapiyasi qabul qilish, o'sish va majburiyatni rag'batlantirish orqali shaxsiy erkinlik va mas'uliyatni ta'kidlaydi. Gumanistik yondashuv, masalan, barchamiz sog'lom bo'lish imkoniyatiga egamiz va o'zimiz va boshqalar uchun ijobiy va foydali qarorlar qabul qilishimiz mumkin deb hisoblaydi, shuning uchun terapiya faqat men bezovta qiladigan narsaga e'tibor qaratish o'rniga shaxsiy o'sishni rag'batlantirishga qaratilgan.
Ekzistensialistik yondashuvda terapevt insonga o'z hayotining ma'nosini topishga, shuningdek, haqiqiy va mas'uliyatli tarzda fikrlash va harakat qilishga yordam beradi. Giyohvandlik uchun ushbu psixologik davolashda muammoning asosiy sababi yolg'izlik, izolyatsiya va ma'no yo'qligi tufayli yuzaga keladigan bezovtalik va qayg'u, deb taxmin qilinadi, shuning uchun bu muammolar asosan sessiyalarda ko'rib chiqiladi. Umuman olganda, ular qabul qilish va murosaga kelishni rag'batlantiradigan empatiya va aks ettiruvchi tinglashga asoslangan terapiyadir.
3. Qisqacha psixodinamik terapiya
Psixodinamik terapiya insonning hozirgi xatti-harakatlarida ongsiz jarayonlar qanday namoyon bo'lishiga qaratilgan. Uning asosiy maqsadi giyohvandlikni keltirib chiqaradigan yoki kuchaytiradigan ongsiz jihatlardan xabardorlikni oshirish uchun o'tmish hozirgi xatti-harakatlarga qanday ta'sir qilishini tushunishdir.
Qisqa rejimda odam o'z alomatlarini, hal qilinmagan nizolarni va o'tmishdan kelib chiqqan va moddalarni suiiste'mol qilish zarurati bilan namoyon bo'lgan disfunktsional munosabatlarni tahlil qiladi. Bunday holda, terapevt odatda aralashuvni giyohvandlik bilan bog'liq tor markazga qaratadi.
Qo'llab-quvvatlovchi ekspressiv psixoterapiya, masalan, giyohvandlikka moslashtirilgan psixodinamik terapiyaning bir turi bo'lib, u ham giyohvandlik shakllantiruvchi hayotiy tajribalar bilan shakllanadi degan g'oyaga asoslanadi. Bunday holda, qo'llab-quvvatlovchi usullar odamlarga o'zlarining shaxsiy tajribalari va his-tuyg'ulari haqida erkin gapirish imkonini beradigan ekspressiv usullar bilan birlashtiriladi, bu ularga shaxslararo munosabatlardagi muammolarni aniqlash va hal qilish imkonini beradi.
4. Qisqacha oilaviy terapiya
Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan muammolar alohida-alohida yuzaga kelmaydi. Ko'pgina hollarda, kelib chiqishi yoki oqimining oilaviy dinamikasi giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish uchun qo'zg'atuvchi bo'lib xizmat qiladi yoki bu noto'g'ri xatti-harakatni davom ettirishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, oila a'zolari bilan o'zaro munosabatlar muammoni yanada kuchaytirishi yoki aksincha, uni hal qilishga hissa qo'shishi mumkin.
Oila terapiyasi odam qaram bo'lganida, unga oila a'zolari, ularning xatti-harakatlari va / yoki muloqot uslubi kuchli ta'sir ko'rsatadigan nazariyaga asoslanadi. Ushbu dinamikani tushunish uchun psixolog oiladagi hokimiyat ierarxiyasi, rollar va muloqot uslublari kabi omillarni tahlil qiladi. Shu sababli, sessiyalar ko'pincha ota-onalar, sheriklar yoki bolalar kabi boshqa odamlarni o'z ichiga oladi.
Oila terapiyasi orqali odamga disfunktsional sohalarni aniqlash va noto'g'ri muloqot va munosabatlar naqshlarini sog'lom chegaralar mavjud bo'lgan joylarda aniqroq, to'g'ridan-to'g'ri va samarali muloqot bilan almashtirishga yordam beradi. Ushbu turdagi terapiya ko'pincha oila odamga tiklanishiga yordam berganda yoki uning a'zolaridan birining giyohvandligining kaskadli ta'sirini boshdan kechirayotganda qo'llaniladi.
5. Guruh terapiyasi
Guruh terapiyasi giyohvandlikni davolashda eng ko'p qo'llaniladigan usullardan biridir. Bu foydalidir, chunki u odamlarga o'zlari va boshqalarni kuzatish orqali o'zlarining giyohvandlik xatti-harakatlarining rivojlanishini kuzatish, shuningdek, qo'llab-quvvatlash, tushunish va umid muhitida tiklanishni osonlashtiradigan guruhga sodiqlikni shakllantirish imkonini beradi.
Shuningdek, giyohvandlik uchun guruh terapiyasining bir nechta modellari mavjud:
• Psixo-ta'lim guruhlari. Ularning asosiy maqsadi giyohvandlikning xulq-atvori, tibbiy va psixologik oqibatlari haqida xabardorlikni oshirishdir. Shuningdek, ular odamlarga giyohvandlik bilan bog'liq ichki holatlar va tashqi vaziyatlarni aniqlash, oldini olish va boshqarishni o'rganish uchun vositalarni taqdim etadi.
• Imkoniyatlarni rivojlantirish guruhlari. Ular, asosan, odamlar o'zini tutmaslik holatiga erishishlari va uni saqlab qolishlari uchun kurashish qobiliyatlari bo'yicha guruhlarni o'rgatadi. Ular o'z a'zolariga giyohvand moddalarni taklif qilishdan bosh tortish, foydalanish uchun qo'zg'atuvchi omillardan qochish, foydalanish istagini nazorat qilish, g'azab kabi his-tuyg'ularni engish va dam olishga o'rgatadi.
• Yordam guruhlari. Ushbu guruhlarda a'zolarning ishi va majburiyatlari ijtimoiy ko'nikmalarni rivojlantirish va tiklanish davrida iste'mol bilan bog'liq fikr va his-tuyg'ularni boshqarish uchun mustahkamlanadi. Odamlar bir-birlarini qo'llab-quvvatlaydilar va qanday qilib tiyilish va kundalik hayotdagi qiyinchiliklarni engish bo'yicha amaliy maslahatlar bilan bo'lishadilar. Ushbu turdagi giyohvandlik terapiyasi o'z-o'zini hurmat qilish va a'zolarning o'ziga bo'lgan ishonchini oshirish uchun ham qo'llaniladi.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, giyohvandlik uchun bir nechta psixologik muolajalar mavjud. Ularning har biri o'ziga xos yondashuvni qo'llaydi, ammo uzoq muddatda ularning barchasi odamlarga giyohvandlik bilan kurashish uchun zarur bo'lgan psixologik ko'nikmalarni rivojlantirishga hissa qo'shadi. Eng muhimi, birinchi qadamni qo'yish va maxsus yordam so'rashdir.
Manbalar:
(2019) Eng muhimi. In: Giyohvandlik milliy instituti (NIDA). - kuzatuv yo'q
Crocq, M. (2007) Odamning giyohvand moddalar bilan munosabatlarining tarixiy va madaniy jihatlari. Dialogues Clin Neurosci; 9 (4): 355–361.
Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va ruhiy salomatlik xizmatlari ma'muriyati (2005) Narkotik moddalarni suiiste'mol qilishni davolashda tez-tez ishlatiladigan 2 turdagi guruhlar. In: Davolashni yaxshilash protokoli (TIP) seriyasi; 41.
Sánchez, E. & Gradoli, V. (2001) Psikologik aralashuv va qo'shimchalar. Trastornos Adictivos; 3 (1): 21-27.
Kirish Giyohvandlik uchun psixologik davolashning 5 turi se publicó primero uz Psixologiya burchagi.
