Ang mga sangkap na nagpapabago sa estado ng kamalayan ay ginamit sa loob ng maraming siglo. Ang mga pari at shaman ay kumakain ng mga halaman upang mahulog sa dissociative trance states at ang Ebers papyrus, isa sa mga pinakalumang medikal na dokumento ng sangkatauhan, ay tumutukoy sa paggamit ng mga buto ng poppy para sa mga layuning panggamot. Gayunpaman, napagtanto din ng marami ang mga negatibong epekto ng mga sangkap na ito at ang kanilang kapangyarihan upang makabuo ng pagkagumon. Si Aristotle, halimbawa, ay nagbabala na ang pag-inom sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makasama, at ang Romanong manggagamot na si Celsus ay naniniwala na ang pagkagumon sa mga inuming nakalalasing ay isang sakit.
Gayunpaman, ang mga maagang paggamot sa pagkagumon ay napakasimple at kadalasan ay mapanganib o iatrogenic. Noong 1800s, halimbawa, ang mga pagkagumon sa alak at opium ay ginagamot ng morphine, cocaine at iba pang tinatawag na "mga gamot" na epektibong lumikha ng isang bagong pagkagumon. Ang mga therapy tulad ng thermal shock na may malamig na tubig, induction ng coma na may bromide o insulin, o mga lobotomy at electric shock ay kumalat sa kalaunan, na nagdulot ng mas maraming problema kaysa nalutas nila.
Nagsimulang magbago ang lahat noong kalagitnaan ng 20s nang ang suportang paggamot ay ipinakilala upang mapadali ang detoxification batay sa pagkakaunawaan at tulong sa isa't isa. Ngayon, salamat sa mga pagsulong sa neuroscience, mas mauunawaan natin ang mga nakakahumaling na pag-uugali at disenyo ng mga programa para sa pag-iwas at sikolohikal na paggamot ng mga adiksyon na tunay na epektibong naglalagay sa tao at sa kanilang kapakanan sa sentro. Ang mga paggamot na ito ay isinasagawa ng mga propesyonal na may degree sa Psychology o Psychiatry na dalubhasa sa paggamot ng pagkagumon sa droga, upang makasunod sa isang siyentipikong pamamaraan, na naiiba sa klinikal na kasanayan.
Ang mga pangunahing diskarte sa sikolohikal na paggamot ng mga pagkagumon
"Walang iisang paggamot na gumagana para sa lahat. Ang isang epektibong paggamot ay isa na sumasaklaw sa lahat ng mga pangangailangan ng pasyente, hindi lamang tungkol sa paggamit ng mga gamot, at na umaabot hangga't kinakailangan ", ang sabi ng Pambansang Institute sa Drug Abuse ng Estados Unidos.
Ang parehong tandaan din iyon "Ang pagpapayo at iba pang mga therapy sa pag-uugali ay ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot". Sa katunayan, ang mga pagkagumon ay isang psychophysical na problema, kaya kailangang tugunan ang mga sikolohikal at pangkapaligiran na dahilan na pinagbabatayan nito, gayundin tulungan ang tao na harapin ang mga negatibong emosyonal na estado na kanyang nararanasan at bigyan siya ng mga tool upang maiwasan ang mga pagbabalik.
Sa sikolohiya, mayroong ilang mga paraan upang matulungan ang mga taong gustong mag-detox. Bagama't ang cognitive-behavioral therapy ang unang tumugon sa mga problemang dulot ng mga adiksyon at patuloy na pinakaginagamit at sinaliksik sa siyensiya, mayroon ding iba pang wasto at epektibong mga diskarte.
1. Cognitive-behavioral therapy
Isinasama ng ganitong uri ng addiction therapy ang mga prinsipyo ng behavioral theory, social learning theory, at cognitive therapy, na ginagawa itong medyo komprehensibo, komprehensibo at epektibong diskarte sa paggamot sa mga problema sa paggamit ng substance at pagpigil sa mga relapses.
Ang cognitive-behavioral therapist ay nagtuturo sa tao ng mga diskarte sa pagpipigil sa sarili na nagpapahintulot sa kanya na mas mahusay na pamahalaan ang mga impulses. Makipagtulungan sa tao upang tulungan silang makilala ang mga sitwasyon kung saan malamang na gumamit sila ng mga sangkap at maghanap ng mga paraan upang maiwasan ang mga ito. Pinahuhusay din nito ang kanyang mga kasanayan sa matagumpay na pagharap sa mga mapanganib na sitwasyon at sinasanay siya upang maiwasan ang recidivism.
Sa pamamagitan ng functional analysis, tinutukoy ng cognitive-behavioral therapy ang mga antecedent at kahihinatnan ng addiction, upang maunawaan ng tao ang epekto nito. Tinutulungan siya ng psychologist na suriin ang mga kaalaman at paniniwala na nauugnay sa nakakahumaling na pag-uugali upang isulong ang higit pang mga diskarte sa adaptive na naglalayong alisin ang mga pag-uugali, pag-iisip at emosyon na nauugnay sa pang-aabuso sa sangkap o iba pang mga uri ng pagkagumon.
2. Humanistic at existential therapies
Binibigyang-diin ng mga humanistic at existential na therapies ang pangangailangang maunawaan ang karanasan ng tao, kaya nakatuon sila sa tao, sa halip na sa sintomas. Ang mga problemang sikolohikal, kabilang ang pagkagumon, ay nahaharap bilang resulta ng kawalan ng kakayahang pumili ng pinakaangkop na pamumuhay.
Ang ganitong uri ng addiction therapy ay nagbibigay-diin sa personal na kalayaan at responsibilidad sa pamamagitan ng pagtataguyod ng pagtanggap, paglago at pangako. Ang humanistic na diskarte, halimbawa, ay isinasaalang-alang na lahat tayo ay may potensyal na manatiling malusog at na maaari tayong gumawa ng positibo at kapaki-pakinabang na mga desisyon para sa ating sarili at sa iba, kaya ang therapy ay nakatuon sa pagtataguyod ng personal na paglaki sa halip na tumuon lamang sa I disturb.
Sa kaso ng existentialist approach, tinutulungan ng therapist ang tao na mahanap ang kahulugan ng kanyang buhay, gayundin na mag-isip at kumilos sa isang tunay at responsableng paraan. Sa ganitong sikolohikal na paggamot para sa mga adiksyon, ipinapalagay na ang ugat ng problema ay ang pagkabalisa at pagkabalisa na dulot ng kalungkutan, paghihiwalay at kawalan ng kahulugan, kaya ito ang mga problema na pangunahing tinutugunan sa mga sesyon. Sa pangkalahatan, ang mga ito ay mga therapies batay sa empatiya at mapanimdim na pakikinig na naghihikayat sa pagtanggap at kompromiso.
3. Maikling psychodynamic therapy
Nakatuon ang psychodynamic therapy sa kung paano nagpapakita ang mga walang malay na proseso sa kasalukuyang pag-uugali ng tao. Ang pangunahing layunin nito ay upang maunawaan kung paano nakakaapekto ang nakaraan sa kasalukuyang pag-uugali upang itaguyod ang kamalayan sa mga walang malay na aspeto na nagdudulot o nagpapasigla sa pagkagumon.
Sa maikling mode, sinusuri ng tao ang kanilang mga sintomas, hindi naresolba na mga salungatan at hindi maayos na mga relasyon na nagmula sa nakaraan at nagpapakita ng kanilang sarili sa pamamagitan ng pangangailangang abusuhin ang mga sangkap. Sa kasong ito, karaniwang itinutuon ng therapist ang interbensyon sa isang makitid na pokus na nauugnay sa pagkagumon.
Ang supportive expressive psychotherapy, halimbawa, ay isang uri ng psychodynamic therapy na inangkop sa pag-abuso sa substance na nakabatay din sa ideya na ang pagkagumon ay hinuhubog ng mga karanasan sa buhay. Sa kasong ito, pinagsama-sama ang mga pansuportang pamamaraan upang payagan ang mga tao na kumportableng pag-usapan ang kanilang mga personal na karanasan at emosyon gamit ang mga pamamaraang nagpapahayag na nagbibigay-daan sa kanila na tukuyin at lutasin ang mga problema sa kanilang interpersonal na relasyon.
4. Maikling family therapy
Ang mga problemang dulot ng pag-abuso sa sangkap ay hindi nangyayari nang hiwalay. Sa maraming kaso, ang dynamic na pinagmulan o kasalukuyang pamilya ay nagsisilbing trigger para sa pang-aabuso sa substance o maaaring magpatuloy sa hindi gumaganang gawi na iyon. Sa madaling salita, ang mga pakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng pamilya ay maaaring magpalala sa problema o, sa kabaligtaran, mag-ambag sa solusyon nito.
Ang therapy ng pamilya ay batay sa teorya na kapag ang isang tao ay gumon, sila ay malakas na naiimpluwensyahan ng mga miyembro ng pamilya, ang kanilang mga pag-uugali at / o ang kanilang istilo ng komunikasyon. Upang maunawaan ang dinamikong ito, sinusuri ng psychologist ang mga salik gaya ng hierarchy ng kapangyarihan, mga tungkulin at mga istilo ng komunikasyon sa pamilya. Para sa kadahilanang ito, ang mga sesyon ay kadalasang kinasasangkutan ng ibang tao, gaya ng mga magulang, kasosyo o mga anak.
Sa pamamagitan ng therapy ng pamilya, tinutulungan ang tao na tukuyin ang mga di-functional na lugar at palitan ang hindi sapat na komunikasyon at relational pattern ng mas malinaw, mas direkta at epektibong komunikasyon kung saan umiiral ang malusog na mga limitasyon. Ang ganitong uri ng therapy ay kadalasang ginagamit kapag ang pamilya ay makakatulong sa tao na makabawi o nakakaranas ng mga dumadaloy na epekto ng pagkagumon ng isa sa mga miyembro nito.
5. Group therapy
Ang therapy ng grupo ay isa sa mga pinaka ginagamit na modalidad sa paggamot ng mga adiksyon. Ito ay kapaki-pakinabang dahil pinapayagan nito ang mga tao na obserbahan ang pag-unlad ng kanilang nakakahumaling na pag-uugali sa pamamagitan ng kanilang sarili at ang pagmamasid ng iba, pati na rin ang pagbuo ng isang pangako sa grupo, na nagpapadali sa pagbawi sa isang klima ng suporta, pag-unawa at pag-asa.
Mayroon ding ilang mga modelo ng therapy ng grupo para sa mga adiksyon:
• Mga grupong psychoeducational. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang itaas ang kamalayan ng pag-uugali, medikal at sikolohikal na kahihinatnan ng mga pagkagumon. Nagbibigay din sila ng mga tool para matutunan ng mga tao na kilalanin, iwasan at pamahalaan ang mga panloob na estado at panlabas na mga pangyayari na nauugnay sa pagkagumon.
• Mga pangkat ng pagpapaunlad ng kapasidad. Ang mga ito ay mahalagang mga grupo ng pagsasanay sa mga kasanayan sa pagkaya upang ang mga tao ay makamit at mapanatili ang isang estado ng pag-iwas. Tinuturuan nila ang kanilang mga miyembro na tanggihan ang mga alok ng droga, iwasan ang mga trigger para sa paggamit, kontrolin ang pagnanasang gumamit, harapin ang mga damdamin tulad ng galit, at magpahinga.
• Mga grupo ng suporta. Sa mga grupong ito, ang trabaho at pangako ng mga miyembro ay pinalalakas upang bumuo ng mga kasanayang panlipunan at pamahalaan ang mga kaisipan at emosyon na may kaugnayan sa pagkonsumo sa panahon ng paggaling. Ang mga tao ay sumusuporta sa isa't isa at nagbabahagi ng praktikal na payo kung paano manatiling umiiwas at pamahalaan ang mga hamon ng pang-araw-araw na buhay. Ang ganitong uri ng addiction therapy ay ginagamit din upang mapabuti ang pagpapahalaga sa sarili at mapataas ang tiwala sa sarili ng mga miyembro.
Sa buod, mayroong ilang sikolohikal na paggamot para sa mga pagkagumon. Ang bawat isa sa kanila ay tumatagal ng iba't ibang diskarte, ngunit sa katagalan lahat sila ay nag-aambag sa pagbuo ng mga sikolohikal na kasanayan na kailangan ng mga tao upang makayanan ang pagkagumon. Ang pinakamahalagang bagay ay gawin ang unang hakbang at humingi ng espesyal na tulong.
Pinagmulan:
(2019) Enfoques de tratamiento para sa drogadicción. Sa: National Institute for Drug Abuse (NIDA). - walang sumunod
Crocq, M. (2007) Historikal at kultural na aspeto ng relasyon ng tao sa mga nakalululong na droga. Dialogues Clin Neurosci; 9 (4): 355–361.
Pang-aabuso sa Substance at Pangangasiwa ng Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-iisip (2005) 2 Mga Uri ng Mga Grupo na Karaniwang Ginagamit sa Paggamot sa Pang-aabuso sa Substance. Sa: Serye ng Treatment Improvement Protocol (TIP); 41.
Sánchez, E. & Gradolí, V. (2001) Intervención psicológica en conductas adictivas. Trastornos Adiktivos; 3 (1): 21-27.
Ang pasukan Ang 5 uri ng sikolohikal na paggamot para sa mga adiksyon unang nai-publish sa Sulok ng Sikolohiya.
