กลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตาย: สัญญาณที่ประกาศโศกนาฏกรรม

การฆ่าตัวตายเป็นความจริงที่ไม่มีใครอยากพูดถึง เป็นเรื่องที่ทำให้เรารู้สึกไม่สบายใจ อย่างไรก็ตาม ในขณะที่เราปฏิเสธการมีอยู่ของมันโดยมองไปทางอื่น ทำให้มันเป็นข้อห้าม ทุกๆ วันระหว่าง 8 ถึง 10 คนพยายามฆ่าตัวตาย ในจำนวนนี้ประสบความสำเร็จประมาณ 1.000 คน

องค์การอนามัยโลกระบุว่าการฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่สิบ ในความเป็นจริง การพูดถึงการฆ่าตัวตายกับบุคคลที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายจะไม่สนับสนุนให้พวกเขาปลิดชีวิตตัวเอง ในทางกลับกัน จะทำให้พวกเขารู้สึกเข้าใจและพวกเขาจะรู้ว่าพวกเขาไม่ได้อยู่คนเดียว ดังนั้นหากบุคคลส่งสัญญาณเช่น "ฉันไม่อยากอยู่แล้ว“ การพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายจะช่วยลดความเสี่ยงที่เขาจะฆ่าตัวตาย

โรคก่อนฆ่าตัวตายคืออะไร?

จิตแพทย์ชาวออสเตรีย เออร์วิน ริงเกล เริ่มพูดถึงกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตายหลังจากการศึกษาในปี 1949 จาก 745 คนที่พยายามฆ่าตัวตาย เขาอธิบายว่ามันเป็นสภาวะของจิตใจที่บุคคลนั้นประสบก่อนฆ่าตัวตาย ดังนั้นจึงเป็นเงื่อนไขทางจิตวิทยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงสุดเนื่องจากถือว่าการกระทำนั้นใกล้เข้ามา

การเรียนรู้ที่จะตรวจจับเป็นสิ่งสำคัญเพราะสามารถป้องกันการพยายามฆ่าตัวตายได้หลายครั้ง อันที่จริง สถิติการฆ่าตัวตายเปิดเผยว่าระหว่าง 1-2% ของผู้ที่พยายามปลิดชีพตัวเองประสบความสำเร็จในการทำเช่นนั้นก่อนปีแรก ระหว่าง 15-30% ของคนพยายามทำซ้ำก่อนปี และประมาณ 10 -20 % กลายเป็นพฤติกรรมฆ่าตัวตายซ้ำซากจำเจจนกว่าจะบรรลุเป้าหมาย การบำบัดทางจิตสามารถขัดจังหวะวงจรนี้ได้

สัญญาณหลักของกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตายคือ:

1. การบีบรัดความรู้สึกและความสัมพันธ์ บุคคลนั้นประสบกับพลังงานทางอารมณ์และการทำงานขององค์ความรู้ลดลง มันจมลงในสถานะของ anhedonia และอารมณ์แบนราบ เขาประสบกับชีวิตจิตใจที่แคบลง เขายังจำกัดความสัมพันธ์ของเขากับผู้อื่นให้น้อยที่สุดและแยกตัวออกจากกัน ในที่สุด เขาล้มเหลวในการคิดอย่างชัดเจนและตกอยู่ในสภาวะถอนตัวเกือบสมบูรณ์

2. ยับยั้งการรุกราน. คนที่คิดฆ่าตัวตายมักจะสะสมคำตำหนิและความขุ่นเคืองต่อผู้อื่นหรือต่อโลก อาจเป็นเพราะเหตุการณ์เชิงลบบางอย่างที่เขาเคยประสบมา หรือเพราะขาดโอกาส แต่แรงกระตุ้นที่ก้าวร้าวซึ่งปกติจะหันไปหาผู้อื่นกลับกลายเป็นความก้าวร้าวต่อตนเอง ซึ่งท้ายที่สุดแล้วนำไปสู่การฆ่าตัวตาย

3. จินตนาการฆ่าตัวตาย. ในกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตายมีความคิดและความเพ้อฝันเกี่ยวกับความตาย อันที่จริงมีจิตสำนึกที่แคบลงซึ่งมีที่ว่างสำหรับความคิดฆ่าตัวตายเท่านั้น ภาพที่ทำลายตนเองเหล่านี้รุนแรงขึ้นและเกิดขึ้นซ้ำๆ จนถึงจุดที่บุคคลนั้นยอมรับว่าเป็นทางออกสุดท้ายสำหรับปัญหาของเขา

ขั้นตอนก่อนกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตาย

ก่อนที่คนๆ หนึ่งจะพยายามฆ่าตัวตาย พวกเขาต้องผ่านขั้นตอนต่างๆ ที่โดยทั่วไปแล้วจะมีความแตกต่างกันอย่างมากกับสายตาที่ได้รับการฝึกฝน:

1. การเกิดขึ้นของความคิดฆ่าตัวตาย

ในระยะแรกนี้ ความคิดที่จะจบชีวิตของเขาจะปรากฏขึ้น การฆ่าตัวตายแสดงถึงความเป็นไปได้ที่จะยุติความทุกข์ทรมานหรือสภาวะของ anhedonia ที่ลึกซึ้ง เริ่มถูกมองว่าเป็นทางเลือกในการแก้ปัญหาที่เกิดขึ้นจริงหรือในจินตนาการ เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างสั้นเพราะเมื่อความคิดเกิดขึ้น มักใช้เวลาไม่นานสำหรับบุคคลที่จะยอมรับมันเป็นทางเลือกที่ทำงานได้

2. ความขัดแย้งที่คลุมเครือ

ระยะที่สองมีลักษณะเฉพาะด้วยความสับสนอย่างลึกซึ้ง บุคคลประสบการต่อสู้ภายในระหว่างแนวโน้มการทำลายตนเองและความปรารถนาที่จะอยู่รอด ลองนึกถึงสิ่งต่างๆ เช่น "ฉันไม่อยากมีชีวิตอยู่แล้ว แต่ฉันกลัวตาย" หรือ "ฉันไม่อยากตาย แต่ก็ไม่อยากอยู่แบบนี้ต่อไป" ในระหว่างระยะนี้ ซึ่งปกติจะค่อนข้างยาว เขาประสบกับความปวดร้าวครั้งใหญ่และมักจะส่งสัญญาณเตือนภัยซ้ำๆ ที่ไม่มีใครสังเกตเห็น เรียกได้ว่าเป็นสัญญาณขอความช่วยเหลือของ "ฉัน" ที่พยายามเอาชีวิตรอด

3.เหลือความสงบ

ในขั้นตอนสุดท้ายมีการตัดสินใจแล้ว คนๆ นั้นหยุดดิ้นรนระหว่างความขัดแย้งภายในเหล่านี้ ซึ่งมักจะมาพร้อมกับความสงบผิดปกติ หรือแม้แต่อารมณ์ "ดีขึ้น" ในที่สุดคนๆ นี้รู้สึกว่าเขาได้ปลดปล่อยตัวเองจากภาระของเขาเพราะเขาได้ตัดสินใจอย่างร้ายแรง เมื่อถึงจุดนี้ เขาก็ไม่สนใจในทุกสิ่งและตัดขาดจากความทุกข์ทรมานของตัวเอง เพราะเขาอุทิศตนเพื่อเตรียมการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะ อยู่ในระยะหลังที่เกิดกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตาย

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การชี้แจงว่าในบุคลิกภาพที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือหุนหันพลันแล่นตลอดจนในสภาวะที่มึนเมาหรืออาการทางจิต ระยะเหล่านี้เกิดขึ้นเกือบพร้อม ๆ กันเพราะบุคคลนั้นสามารถเปลี่ยนจากความคิดไปสู่การกระทำแทบไม่มีความคลุมเครือ ในกรณีเหล่านี้ เป็นการยากมากที่จะป้องกันการฆ่าตัวตาย

ในทางกลับกัน ความคิดฆ่าตัวตายที่เกิดจากกระบวนการทางประสาทมักจะต้องผ่านการอภิปรายภายในช่วงที่ใหญ่ขึ้นก่อนลงมือ ซึ่งทำให้มีที่ว่างสำหรับการฟังคำร้องขอความช่วยเหลือและช่วยเหลือบุคคลนั้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความปรารถนาหลักของบุคคลที่คิดฆ่าตัวตายไม่ใช่การตาย แต่เพียงเพื่อยุติความเจ็บปวด ความทุกข์ทรมาน และความทุกข์ทรมานเท่านั้น ในบางกรณี ความรู้สึกเชิงลบเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การฆ่าตัวตายแต่เป็นความเฉื่อยเฉื่อยและความเฉื่อยทางอารมณ์ ความรู้สึกว่างเปล่าภายในและไม่มีอะไรสมเหตุสมผล ดังนั้น การฆ่าตัวตายจึงถูกมองว่าเป็นการปลดปล่อยเมื่อไม่รวมความเป็นไปได้อื่นๆ ทั้งหมด

ดังนั้นการบำบัดด้วยการต่อต้านการฆ่าตัวตายจึงมุ่งเน้นไปที่การกำจัดความรู้สึกแปลกแยกจากบุคคล ส่งเสริมความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลเพื่อให้พวกเขาพัฒนาเครือข่ายการสนับสนุนที่มั่นคง ทำให้พวกเขาระบายความโกรธด้วยวาจาและช่วยให้พวกเขากำหนดเป้าหมายใหม่ในชีวิตที่พวกเขายอมให้ เพื่อค้นหาความหมายและเหตุผลในการใช้ชีวิต

แหล่งที่มา:

Lekarski, P. (2005) การประเมินความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในแนวคิดของกลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตายและความเป็นไปได้ที่จะมีการป้องกันและบำบัดการฆ่าตัวตาย - ทบทวน เพรเซเกิล เล็ก; 62 (6): 399-402.

มิงโกเต้ เจซี ฯลฯ Al. (2004) การฆ่าตัวตาย: Asistencia clínica. Guía práctica de Psiquiatría Médica. มาดริด: เอดิซิโอเนส ดิอาซ เด ซานโตส

Ringel, E. (1973) กลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตาย จิตเวช Fennica; 209-211

ทางเข้า กลุ่มอาการก่อนฆ่าตัวตาย: สัญญาณที่ประกาศโศกนาฏกรรม ได้รับการตีพิมพ์ครั้งแรกใน มุมของจิตวิทยา.