Samoubistvo je stvarnost o kojoj niko ne želi da priča. To je tema zbog koje se osećamo neprijatno. Međutim, dok mi poričemo njegovo postojanje gledajući na drugu stranu, čineći ga tabuom, svaki dan između 8 i 10 hiljada ljudi pokušava da se ubije. Od toga, oko 1.000 uspe.
Svetska zdravstvena organizacija navodi da je samoubistvo deseti uzrok smrti. U stvarnosti, razgovor o samoubistvu sa osobom koja je u opasnosti da izvrši samoubistvo neće je ohrabriti da sebi oduzme život, naprotiv, učiniće da se oseća shvaćeno i znaće da nije sama. Stoga, ako osoba šalje signale kao što su „Не желим да живим“, Razgovor s njim o samoubistvu smanjiće rizik da ga počini.
Šta je predsuicidni sindrom?
Austrijski psihijatar Ervin Ringel počeo je da govori o sindromu pre samoubistva nakon studije sprovedene 1949. godine na 745 ljudi koji su pokušali samoubistvo. On je to opisao kao stanje uma koje osoba doživljava pre samoubistva. Dakle, to je psihološko stanje koje maksimizira rizik od samoubistva jer se čin smatra neminovnim.
Naučiti da ga otkrijete je važno jer se mnogi pokušaji samoubistva mogu sprečiti. U stvari, statistika o samoubistvima otkriva da između 1-2% ljudi koji pokušaju da sebi oduzmu život uspeju u tome pre prve godine, između 15-30% ljudi ponovi pokušaj pre godine, a oko 10-20 % postaju veliki ponavljači samoubilačkog ponašanja dok ne dostignu svoj cilj. Psihološki tretman može prekinuti ovaj ciklus.
Glavni znaci predsuicidalnog sindroma su:
1. Suženje osećanja i odnosa. Osoba doživljava smanjenje emocionalne energije i kognitivnih funkcija. Tone u stanje анедонија i afektivno spljoštenje. On doživljava sužavanje svog psihičkog života. Takođe ograničava svoje odnose sa drugima na minimum i izoluje se. Na kraju, on ne uspeva da jasno razmišlja i pada u stanje skoro potpunog povlačenja.
2. Inhibicija agresije. Osoba koja razmišlja o samoubistvu obično akumulira mnogo prekora i ogorčenosti prema drugima ili prema svetu, bilo zbog konkretnih negativnih događaja koje je doživeo, bilo zbog nedostatka mogućnosti. Ali agresivni impulsi koji bi se inače pretvorili u druge pretvaraju se u agresiju prema sebi, što je ono što na kraju dovodi do samoubistva.
3. Samoubilačke fantazije. Kod predsuicidalnog sindroma postoje misli i fantazije o nečijoj smrti. Zaista, postoji neka vrsta sužavanja svesti u kojoj ima mesta samo za samoubilačke ideje. Ove samodestruktivne slike postaju sve intenzivnije i ponavljajuće, do te mere da ih osoba prihvata kao konačno rešenje svojih problema.
Faze koje prethode predsuicidnom sindromu
Pre nego što osoba pokuša samoubistvo, ona prolazi kroz niz faza koje su obično dobro diferencirane za istrenirano oko:
1. Pojava samoubilačke ideje
U ovoj prvoj fazi javlja se ideja o okončanju njegovog života. Samoubistvo se predstavlja kao mogućnost da se prekine patnja ili stanje duboke anhedonije. Počinje da se posmatra kao opcija za rešavanje stvarnih ili zamišljenih problema. To je relativno kratka faza jer kada se ideja jednom pojavi, obično ne treba dugo da je osoba prihvati kao održivu alternativu.
2. Ambivalentni konflikt
Drugu fazu karakteriše duboka ambivalentnost. Osoba doživljava unutrašnju borbu između samodestruktivnih tendencija i želje za preživljavanjem. Razmislite o stvarima poput „Ne želim više da živim, ali se bojim smrti“ ili „Ne želim da umrem, ali ne želim ni da nastavim da živim ovako“. Tokom ove faze, koja je obično prilično duga, on doživljava ogromnu muku i često šalje ponovljene alarmne signale koji prolaze neprimećeno. U izvesnom smislu, to je SOS "ja" koji pokušava da preživi.
3. Napustio mir
U poslednjoj fazi odluka je već doneta. Osoba prestaje da se bori između ovih unutrašnjih sukoba, što je obično praćeno neobičnim smirenjem ili čak "poboljšanjem" raspoloženja. Osoba konačno oseća da se oslobodila svog tereta jer je donela fatalnu odluku. U ovom trenutku on je bio nezainteresovan za sve i takođe se isključio iz sopstvene patnje jer se posvetio isključivo pripremanju samoubistva. U poslednjoj fazi javlja se predsuicidni sindrom.
Vredi pojasniti da se kod nezrelih ili impulsivnih ličnosti, kao iu stanjima pijanstva ili psihotičnih ispada, ove faze javljaju gotovo istovremeno jer osoba može da ide od ideje do dela gotovo bez ambivalencije. U ovim slučajevima veoma je teško sprečiti čin samoubistva.
S druge strane, samoubilačke ideje rođene iz neurotičnih procesa obično prolaze kroz duže periode interne debate pre nego što počnu delovati, što ostavlja prostor za saslušanje zahteva za pomoć i pomoć osobi.
Važno je imati na umu da primarna želja osobe koja razmišlja o samoubistvu nije da umre, već samo da okonča svoj bol, nevolju i patnju. U drugim slučajevima čak ni ta negativna osećanja ne vode do samoubistva, već apatija i emocionalna tupost, osećaj praznine iznutra i da ništa nema smisla. Stoga se na samoubistvo gleda kao na čin oslobođenja kada su isključene sve druge mogućnosti.
Stoga se terapija protiv samoubistva fokusira na eliminisanje osećaja otuđenosti od osobe, promovišući njihove međuljudske odnose tako da razviju čvrstu mrežu podrške, omogućavajući im da verbalno iskažu svoj bes i pomažu im da postave nove ciljeve u životu koji mu dozvoljavaju. da pronađe smisao i razlog za život.
izvori:
Lekarski, P. (2005) Procena suicidalnog rizika u konceptu presuicidalnog sindroma i mogućnosti koje pruža za prevenciju i terapiju suicida — pregled. Прзегл Лек; 62 (6): 399-402.
Mingote, JC et. Al. (2004) Samoubistvo: Asistencia clínica. Guía práctica de Psiquiatría Médica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos.
Ringel, E. (1973) Presuicidalni sindrom. Псицхиатриа Фенница; КСНУМКС-КСНУМКС.
Улаз Пред-суицидални синдром: знакови који најављују трагедију се публицо примеро ен Угао психологије.
