Látky, které mění stav vědomí, se používají po staletí. Kněží a šamani požírali rostliny, aby upadli do stavů disociativního transu, a Ebersův papyrus, jeden z nejstarších lékařských dokumentů lidstva, se zmiňuje o použití semen máku pro léčebné účely. Mnozí si však uvědomili i negativní účinky těchto látek a jejich návykovou sílu. Aristoteles například varoval, že pití v těhotenství může být škodlivé a římský lékař Celsus věřil, že závislost na opojných nápojích je nemoc.
Avšak rané terapie závislosti byly velmi rudimentární a často dokonce nebezpečné nebo iatrogenní. V 1800. století se například závislost na alkoholu a opiu léčila morfinem, kokainem a dalšími takzvanými „drogy“, které účinně vytvořily novou závislost. Později se rozšířily terapie jako tepelný šok studenou vodou, navození kómatu bromidem nebo inzulínem nebo lobotomie a elektrické šoky, které nakonec způsobily více problémů, než vyřešily.
Vše se začalo měnit v polovině 20. let, kdy byla zavedena podpůrná léčba usnadňující detoxikaci na základě vzájemného porozumění a pomoci. Dnes, díky pokroku v neurovědě, můžeme lépe porozumět návykovému chování a navrhnout programy prevence a psychologické léčby závislostí, které jsou skutečně účinné a staví člověka a jeho pohodu do středu zájmu. Tyto léčby provádějí odborníci s tituly v oboru psychologie nebo psychiatrie se specializací na léčbu drogové závislosti, aby se řídili vědeckou metodou, která je v kontrastu s klinickou praxí.
Hlavní přístupy v psychologické léčbě závislostí
„Neexistuje jediná léčba, která by fungovala pro všechny. Efektivní léčba je taková, která pokryje všechny potřeby pacienta, nejen co se týče užívání léků, a která trvá tak dlouho, jak je potřeba. uvádí Národní institut na zneužívání drog Spojených států.
Totéž také poznamenává „Poradenství a další behaviorální terapie jsou nejběžnějšími formami léčby“. Ve skutečnosti jsou závislosti psychofyzickým problémem, takže je nutné řešit psychologické a environmentální příčiny, které jsou jejich základem, a také pomoci dané osobě vypořádat se s negativními emočními stavy, které zažívá, a poskytnout mu nástroje, jak se vyhnout recidivám.
V psychologii existuje několik způsobů, jak pomoci lidem, kteří chtějí detoxikovat. Přestože kognitivně-behaviorální terapie jako první reagovala na problémy způsobené závislostmi a je nadále nejpoužívanější a vědecky prozkoumaná, existují i jiné platné a účinné přístupy.
1. Kognitivně-behaviorální terapie
Tento typ terapie závislosti integruje principy behaviorální teorie, teorie sociálního učení a kognitivní terapie, což z něj činí poměrně komplexní, komplexní a účinný přístup k léčbě problémů s užíváním návykových látek ak prevenci relapsů.
Kognitivně-behaviorální terapeut učí člověka strategiím sebeovládání, které mu umožňují lépe zvládat impulsy. Spolupracujte s danou osobou a pomozte jí rozpoznat situace, ve kterých je pravděpodobné, že látky užívají, a najděte způsoby, jak se jim vyhnout. Zlepšuje také její dovednosti v úspěšném zvládání rizikových situací a trénuje ji, aby se vyvarovala recidivy.
Prostřednictvím funkční analýzy identifikuje kognitivně-behaviorální terapie předchůdce a důsledky závislosti, takže člověk může pochopit její dopad. Psycholog jí pomáhá analyzovat kognice a přesvědčení související se závislostním chováním, aby podpořila adaptivnější strategie zaměřené na vymýcení chování, myšlenek a emocí souvisejících se zneužíváním návykových látek nebo jinými typy závislostí.
2. Humanistické a existenciální terapie
Humanistické a existenciální terapie zdůrazňují potřebu porozumět lidské zkušenosti, takže se zaměřují spíše na osobu než na symptom. Psychické problémy, včetně závislostí, se potýkají v důsledku neschopnosti zvolit si nejvhodnější životní styl.
Tento typ terapie závislosti zdůrazňuje osobní svobodu a odpovědnost tím, že podporuje přijetí, růst a závazek. Humanistický přístup se například domnívá, že všichni máme potenciál zůstat zdraví a že můžeme činit pozitivní a prospěšná rozhodnutí pro sebe i pro ostatní, takže terapie se zaměřuje na podporu osobního růstu místo toho, aby se soustředila pouze na I disturb.
V případě existencialistického přístupu terapeut pomáhá člověku najít smysl jeho života a také autenticky a zodpovědně myslet a jednat. V této psychologické léčbě závislostí se předpokládá, že hlavní příčinou problému je neklid a tíseň způsobená osamělostí, izolací a nedostatkem smyslu, proto se na sezeních řeší především tyto problémy. Obecně jsou to terapie založené na empatii a reflektivním naslouchání, které podporují přijetí a kompromisy.
3. Stručná psychodynamická terapie
Psychodynamická terapie se zaměřuje na to, jak se nevědomé procesy projevují v aktuálním chování člověka. Jeho hlavním cílem je pochopit, jak minulost ovlivňuje současné chování, aby se podpořilo povědomí o těch nevědomých aspektech, které vytvářejí nebo podporují závislost.
V krátkém režimu člověk analyzuje své symptomy, nevyřešené konflikty a dysfunkční vztahy, které pocházejí z minulosti a projevují se potřebou zneužívání látek. V tomto případě terapeut obvykle zaměřuje intervenci na úzké zaměření související se závislostí.
Podpůrná expresivní psychoterapie je například druh psychodynamické terapie přizpůsobené zneužívání návykových látek, který je také založen na myšlence, že závislost je formována formativními životními zkušenostmi. V tomto případě jsou podpůrné techniky kombinovány tak, aby umožnily lidem pohodlně mluvit o svých osobních zkušenostech a emocích s expresivními technikami, které jim umožňují identifikovat a řešit problémy v jejich mezilidských vztazích.
4. Krátká rodinná terapie
Problémy způsobené zneužíváním návykových látek se nevyskytují izolovaně. V mnoha případech rodinná dynamika původu nebo proudu působí jako spouštěč zneužívání návykových látek nebo může toto dysfunkční chování udržovat. Jinými slovy, interakce s rodinnými příslušníky mohou problém zhoršit, nebo naopak přispět k jeho řešení.
Rodinná terapie je založena na teorii, že když je člověk závislý, je silně ovlivněn členy rodiny, jejich chováním a/nebo stylem komunikace. Aby psycholog porozuměl této dynamice, analyzuje faktory, jako je hierarchie moci, rolí a komunikačních stylů v rodině. Z tohoto důvodu se sezení často účastní další lidé, jako jsou rodiče, partneři nebo děti.
Rodinná terapie pomáhá dotyčnému identifikovat dysfunkční oblasti a nahradit nedostatečné komunikační a vztahové vzorce jasnější, přímější a efektivnější komunikací tam, kde existují zdravé limity. Tento typ terapie se často používá, když rodina může pomoci dané osobě zotavit se nebo zažívá kaskádové účinky závislosti jednoho z jejích členů.
5. Skupinová terapie
Skupinová terapie je jednou z nejpoužívanějších modalit v léčbě závislostí. Je to užitečné, protože umožňuje lidem pozorovat vývoj svého návykového chování skrze sebe a pozorování druhých, stejně jako vytvářet závazek vůči skupině, což usnadňuje zotavení v atmosféře podpory, porozumění a naděje.
Existuje také několik modelů skupinové terapie závislostí:
• Psychoedukační skupiny. Jejich hlavním cílem je zvýšit povědomí o behaviorálních, lékařských a psychologických důsledcích závislostí. Poskytují také nástroje pro lidi, aby se naučili identifikovat, vyhýbat se a zvládat vnitřní stavy a vnější okolnosti spojené se závislostí.
• Kapacitní rozvojové skupiny. Jsou to v podstatě tréninkové skupiny zaměřené na zvládání dovedností, aby lidé mohli dosáhnout a udržet stav abstinence. Učí své členy odmítat nabídky drog, vyhýbat se spouštěčům užívání, ovládat nutkání k užívání, vypořádat se s pocity, jako je hněv, a uvolnit se.
• Podpůrné skupiny. V těchto skupinách je posílena práce a odhodlání členů rozvíjet sociální dovednosti a zvládat myšlenky a emoce související se spotřebou během zotavování. Lidé se navzájem podporují a sdílejí praktické rady, jak zůstat abstinenti a zvládat výzvy každodenního života. Tento typ terapie závislostí se také používá ke zlepšení sebeúcty a zvýšení sebevědomí členů.
Stručně řečeno, existuje několik psychologických způsobů léčby závislostí. Každý z nich zaujímá jiný přístup, ale z dlouhodobého hlediska všechny přispívají k rozvoji psychologických dovedností, které lidé potřebují, aby se vyrovnali se závislostí. Nejdůležitější je udělat první krok a požádat o specializovanou pomoc.
Zdroj:
(2019) Enfoques de tratamiento para la drogadicción. V: Národní institut pro zneužívání drog (NIDA). - žádné sledování
Crocq, M. (2007) Historické a kulturní aspekty vztahu člověka k návykovým drogám. Dialogues Clin Neurosci; 9 (4): 355–361.
Zneužívání návykových látek a správa služeb duševního zdraví (2005) 2 typy skupin běžně používaných při léčbě zneužívání návykových látek. In: Řada protokolů pro zlepšení léčby (TIP); 41.
Sánchez, E. & Gradolí, V. (2001) Intervención psicológica enductas adictivas. Trastornos Adictivos; 3 (1): 21-27.
Vchod 5 typů psychologické léčby závislostí byl poprvé publikován v Koutek psychologie.
