O suicídio é uma realidade sobre a qual ninguém quer falar. É um assunto que nos incomoda. No entanto, enquanto negamos sua existência olhando para o outro lado, tornando-o um tabu, todos os dias entre 8 e 10 mil pessoas tentam se matar. Destes, cerca de 1.000 tiveram sucesso.
A Organização Mundial da Saúde indica que o suicídio é a décima causa de morte. Na verdade, conversar sobre o suicídio com uma pessoa em risco de suicídio não vai incentivá-la a tirar a própria vida, pelo contrário, vai fazer com que ela se sinta compreendida e saiba que não está sozinha. Portanto, se uma pessoa enviar sinais como "eu não quero viver“, Falar com ele sobre o suicídio vai reduzir o risco de ele cometer.
O que é síndrome pré-suicida?
O psiquiatra austríaco Erwin Ringel começou a referir-se à síndrome pré-suicídio após um estudo realizado em 1949 com 745 pessoas que tentaram o suicídio. Ele o descreveu como o estado de espírito que a pessoa experimenta antes de cometer suicídio. Portanto, é uma condição psicológica que maximiza o risco de suicídio, uma vez que o ato é considerado iminente.
Aprender a detectá-lo é importante porque muitas tentativas de suicídio podem ser evitadas. Na verdade, as estatísticas de suicídio revelam que entre 1-2% das pessoas que tentam tirar a própria vida conseguem fazê-lo antes do primeiro ano, entre 15-30% das pessoas repetem a tentativa antes do ano e cerca de 10-20 % se tornam grandes repetidores de comportamentos suicidas até atingirem seu objetivo. Fazer um tratamento psicológico pode interromper esse ciclo.
Os principais sinais da síndrome pré-suicida são:
1. Constrição de sentimentos e relacionamentos. A pessoa experimenta uma diminuição na energia emocional e nas funções cognitivas. Ele afunda em um estado de anedônia e achatamento afetivo. Ele experimenta um estreitamento de sua vida psíquica. Ele também limita seus relacionamentos com os outros ao mínimo e se isola. Eventualmente, ele deixa de pensar com clareza e cai em um estado de retração quase total.
2. Inibição de agressão. A pessoa que pensa em suicídio geralmente acumula muitas reprovações e ressentimentos contra os outros ou contra o mundo, seja por eventos negativos específicos que vivenciou, seja por falta de oportunidade. Mas os impulsos agressivos que normalmente se voltariam para os outros se transformam em agressão contra si mesmo, que é o que acaba levando ao suicídio.
3. Fantasias suicidas. Na síndrome pré-suicida, existem pensamentos e fantasias sobre a morte de alguém. Na verdade, há uma espécie de estreitamento da consciência em que só há espaço para ideias suicidas. Essas imagens autodestrutivas tornam-se mais intensas e recorrentes, a ponto de a pessoa as aceitar como solução definitiva para seus problemas.
Os estágios que precedem a síndrome pré-suicida
Antes de uma pessoa tentar o suicídio, ela passa por uma série de estágios que geralmente são bem diferenciados para o olho treinado:
1. Emergência da ideia suicida
Nesta primeira fase, surge a ideia de acabar com a vida. O suicídio se apresenta como uma possibilidade de acabar com o sofrimento ou com o estado de anedonia profunda. Começa a ser vista como uma opção para resolver problemas reais ou imaginários. É um estágio relativamente curto porque, uma vez que a ideia surge, geralmente não leva muito tempo para a pessoa aceitá-la como uma alternativa viável.
2. Conflito ambivalente
A segunda fase é caracterizada por uma profunda ambivalência. A pessoa experimenta uma luta interna entre tendências autodestrutivas e o desejo de sobreviver. Pense em coisas como "Não quero mais viver, mas tenho medo de morrer" ou "Não quero morrer, mas também não quero continuar vivendo assim". Durante esta fase, que geralmente é bastante longa, ele experimenta uma angústia enorme e muitas vezes envia sinais de alarme repetidos que passam despercebidos. Em certo sentido, é o SOS do "eu" tentando sobreviver.
3. Deixou a tranquilidade
Na última etapa, a decisão já está tomada. A pessoa deixa de se debater entre esses conflitos internos, o que costuma ser acompanhado por uma calma incomum ou mesmo por uma "melhora" do humor. A pessoa finalmente sente que se livrou de sua carga porque tomou a decisão fatal. A essa altura, ele se desinteressou de tudo e também se desconectou do próprio sofrimento porque se dedicou exclusivamente à preparação do suicídio. É no último estágio que ocorre a síndrome pré-suicida.
Vale esclarecer que em personalidades imaturas ou impulsivas, bem como em estados de embriaguez ou surtos psicóticos, essas fases ocorrem quase que simultaneamente, pois a pessoa pode ir da ideia ao ato quase sem ambivalência. Nestes casos, é muito difícil prevenir o ato suicida.
Por outro lado, as ideias suicidas nascidas de processos neuróticos costumam passar por períodos maiores de debate interno antes de agir, o que abre espaço para ouvir pedidos de ajuda e ajudar a pessoa.
É importante ter em mente que o desejo primário da pessoa que pensa em suicídio não é morrer, mas apenas acabar com sua dor, angústia e sofrimento. Em outros casos, não são nem mesmo esses sentimentos negativos que levam ao suicídio, mas a apatia e o embotamento emocional, a sensação de estar vazio por dentro e de que nada faz sentido. Portanto, o suicídio é visto como um ato de libertação quando todas as outras possibilidades foram excluídas.
Portanto, a terapia anti-suicídio tem como foco eliminar o sentimento de alienação da pessoa, promovendo suas relações interpessoais para que desenvolvam uma sólida rede de apoio, permitindo-lhes expressar verbalmente sua raiva e ajudando-as a estabelecer novos objetivos na vida que lhes permitem. para encontrar um significado e uma razão para viver.
Fontes:
Lekarski, P. (2005) A avaliação do risco de suicídio no conceito de síndrome presuicida e as possibilidades que ele oferece para a prevenção e terapia do suicídio - revisão. Przegl lek; 62 (6): 399-402.
Mingote, JC et. Al. (2004) Suicide: Asistencia clínica. Guía práctica de Psiquiatría Médica. Madrid: Ediciones Díaz de Santos.
Ringel, E. (1973) A síndrome pré-suicida. Psiquiatria Fennica; 209-211.
A entrada Síndrome pré-suicida: os sinais que anunciam uma tragédia foi publicado pela primeira vez em Esquina da Psicologia.
