Medžiagos, kurios keičia sąmonės būseną, buvo naudojamos šimtmečius. Kunigai ir šamanai nurijo augalus, kad patektų į disociacinę transo būseną, o Eberso papirusas, vienas seniausių žmonijos medicininių dokumentų, nurodo aguonų naudojimą medicininiais tikslais. Tačiau daugelis taip pat suprato neigiamą šių medžiagų poveikį ir jų galią sukelti priklausomybę. Pavyzdžiui, Aristotelis perspėjo, kad gėrimas nėštumo metu gali būti žalingas, o romėnų gydytojas Celsas manė, kad priklausomybė nuo svaiginančių gėrimų yra liga.
Tačiau ankstyvieji priklausomybės gydymo būdai buvo labai elementarūs ir dažnai net pavojingi ar jatrogeniški. Pavyzdžiui, 1800-aisiais priklausomybės nuo alkoholio ir opiumo buvo gydomos morfiju, kokainu ir kitais vadinamaisiais „narkotikais“, kurie veiksmingai sukūrė naują priklausomybę. Vėliau išplito tokios terapijos, kaip terminis šokas šaltu vandeniu, komos sukėlimas bromidu ar insulinu, lobotomijos ir elektros šokas, kurie galiausiai sukėlė daugiau problemų nei išsprendė.
Viskas ėmė keistis XX amžiaus 20-ojo dešimtmečio viduryje, kai buvo pradėtas palaikomasis gydymas, siekiant palengvinti detoksikaciją, pagrįstą abipusiu supratimu ir pagalba. Šiandien dėl neurologijos pažangos galime geriau suprasti priklausomybę sukeliantį elgesį ir sukurti tikrai veiksmingų priklausomybių prevencijos ir psichologinio gydymo programas, kurios iškelia žmogų ir jo gerovę į centrą. Šiuos gydymo būdus atlieka psichologijos arba psichiatrijos specialistai, besispecializuojantys priklausomybės nuo narkotikų gydymui, vadovaudamiesi moksliniu metodu, prieštaraujančiu klinikinėje praktikoje.
Pagrindiniai psichologinio priklausomybių gydymo metodai
„Nėra vieno gydymo, kuris tiktų visiems. Veiksmingas gydymas yra toks, kuris apima visus paciento poreikius, ne tik dėl vaistų vartojimo, ir kuris tęsiasi tiek, kiek reikia. teigia Nacionalinis narkotikų prevencijos institutas JAV.
Tas pats taip pat pažymi, kad "Konsultavimas ir kitos elgesio terapijos yra labiausiai paplitusios gydymo formos". Tiesą sakant, priklausomybės yra psichofizinė problema, todėl būtina spręsti jas slepiančias psichologines ir aplinkos priežastis, taip pat padėti žmogui susitvarkyti su patiriamomis neigiamomis emocinėmis būsenomis ir suteikti jam įrankius, kad išvengtų atkryčių.
Psichologijoje yra keletas būdų, kaip padėti žmonėms, kurie nori detoksikuoti. Nors kognityvinė-elgesio terapija pirmoji reagavo į priklausomybių sukeliamas problemas ir tebėra dažniausiai naudojama bei moksliškai ištirta, yra ir kitų pagrįstų bei veiksmingų metodų.
1. Kognityvinė-elgesio terapija
Ši priklausomybės terapijos rūšis integruoja elgesio teorijos, socialinio mokymosi teorijos ir kognityvinės terapijos principus, todėl tai yra gana visapusiškas, visapusiškas ir veiksmingas požiūris į narkotikų vartojimo problemų gydymą ir atkryčių prevenciją.
Kognityvinis-elgesio terapeutas moko žmogų savikontrolės strategijų, leidžiančių jam geriau valdyti impulsus. Dirbkite su asmeniu, kad padėtumėte jam atpažinti situacijas, kuriose jis gali vartoti medžiagas, ir rasti būdų, kaip jų išvengti. Tai taip pat pagerina jos gebėjimus sėkmingai susidoroti su rizikingomis situacijomis ir moko išvengti pakartotinio nusikalstamumo.
Funkcinės analizės pagalba kognityvinė-elgesio terapija nustato priklausomybės pirmtakus ir pasekmes, kad žmogus galėtų suprasti jos poveikį. Psichologė padeda jai analizuoti pažinimą ir įsitikinimus, susijusius su priklausomybe sukeliančiu elgesiu, kad būtų skatinamos labiau adaptyvios strategijos, kuriomis siekiama panaikinti elgesį, mintis ir emocijas, susijusius su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ar kitų rūšių priklausomybėmis.
2. Humanistinės ir egzistencinės terapijos
Humanistinės ir egzistencinės terapijos pabrėžia būtinybę suprasti žmogaus patirtį, todėl orientuojasi į asmenį, o ne į simptomą. Psichologinės problemos, tarp jų ir priklausomybė, kyla dėl nesugebėjimo pasirinkti tinkamiausio gyvenimo būdo.
Šio tipo priklausomybės terapija pabrėžia asmeninę laisvę ir atsakomybę, skatindama priėmimą, augimą ir įsipareigojimą. Pavyzdžiui, humanistinis požiūris mano, kad mes visi turime potencialą išlikti sveiki ir galime priimti teigiamus bei naudingus sprendimus sau ir kitiems, todėl terapijoje pagrindinis dėmesys skiriamas asmeninio augimo skatinimui, o ne vien tik trikdžiui.
Egzistencialistinio požiūrio atveju terapeutas padeda žmogui atrasti savo gyvenimo prasmę, taip pat mąstyti ir veikti autentiškai ir atsakingai. Taikant šį psichologinį priklausomybių gydymą, daroma prielaida, kad pagrindinė problemos priežastis yra nerimastingumas ir kančia, kurią sukelia vienatvė, izoliacija ir prasmės stoka, todėl tai yra problemos, kurios daugiausia sprendžiamos užsiėmimuose. Apskritai tai yra empatija ir reflektyviu klausymu pagrįstos terapijos, skatinančios priėmimą ir kompromisą.
3. Trumpoji psichodinaminė terapija
Psichodinaminė terapija sutelkia dėmesį į tai, kaip nesąmoningi procesai pasireiškia dabartiniame asmens elgesyje. Pagrindinis jos tikslas yra suprasti, kaip praeitis veikia dabartinį elgesį, siekiant skatinti suvokimą apie tuos nesąmoningus aspektus, kurie sukelia arba skatina priklausomybę.
Trumpuoju režimu žmogus analizuoja savo simptomus, neišspręstus konfliktus ir neveikiančius santykius, kilusius iš praeities ir kurie pasireiškia per poreikį piktnaudžiauti medžiagomis. Tokiu atveju terapeutas dažniausiai sutelkia intervenciją į siaurą dėmesį, susijusį su priklausomybe.
Pavyzdžiui, palaikomoji ekspresyvioji psichoterapija yra psichodinaminės terapijos rūšis, pritaikyta piktnaudžiavimui narkotinėmis medžiagomis, kuri taip pat remiasi idėja, kad priklausomybę formuoja formuojanti gyvenimo patirtis. Šiuo atveju palaikymo technikos derinamos, kad žmonės galėtų patogiai kalbėti apie savo asmeninius išgyvenimus ir emocijas naudojant išraiškingus metodus, leidžiančius atpažinti ir išspręsti tarpusavio santykių problemas.
4. Trumpa šeimos terapija
Problemos, kurias sukelia piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, neatsiranda atskirai. Daugeliu atvejų šeimos dinamika, kilusi iš kilmės arba srovė, sukelia piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis arba gali išlaikyti tą netinkamą elgesį. Kitaip tariant, bendravimas su šeimos nariais gali apsunkinti problemą arba, atvirkščiai, prisidėti prie jos sprendimo.
Šeimos terapija remiasi teorija, kad kai žmogus yra priklausomas, jam didelę įtaką daro šeimos nariai, jų elgesys ir/ar bendravimo stilius. Kad suprastų šią dinamiką, psichologas analizuoja tokius veiksnius kaip valdžios hierarchija, vaidmenys ir bendravimo stiliai šeimoje. Dėl šios priežasties seansuose dažnai dalyvauja kiti žmonės, pavyzdžiui, tėvai, partneriai ar vaikai.
Taikant šeimos terapiją, žmogui padedama atpažinti disfunkcines sritis ir pakeisti netinkamus bendravimo ir santykių modelius aiškesniu, tiesesniu ir veiksmingesniu bendravimu, kai egzistuoja sveikos ribos. Šis gydymo būdas dažnai taikomas, kai šeima gali padėti žmogui pasveikti arba patiria pakopinius vieno iš jos narių priklausomybės padarinius.
5. Grupinė terapija
Grupinė terapija yra vienas iš dažniausiai naudojamų priklausomybių gydymo būdų. Tai naudinga, nes leidžia žmonėms stebėti savo priklausomybę sukeliančio elgesio pažangą per save ir kitus, taip pat sukuria įsipareigojimą grupei, o tai palengvina atsigavimą palaikymo, supratimo ir vilties atmosferoje.
Taip pat yra keletas priklausomybių grupinės terapijos modelių:
• Psichoedukacinės grupės. Pagrindinis jų tikslas – didinti informuotumą apie priklausomybių elgesio, medicinines ir psichologines pasekmes. Jie taip pat suteikia žmonėms įrankius išmokti atpažinti, išvengti ir valdyti vidines būsenas ir išorines aplinkybes, susijusias su priklausomybe.
• Pajėgumų ugdymo grupės. Iš esmės tai yra susidorojimo įgūdžių mokymo grupės, kad žmonės galėtų pasiekti ir išlaikyti abstinencijos būseną. Jie moko savo narius atsisakyti narkotikų pasiūlymų, vengti vartoti sukeliančių veiksnių, kontroliuoti norą vartoti, susidoroti su jausmais, tokiais kaip pyktis, ir atsipalaiduoti.
• Paramos grupės. Šiose grupėse stiprinamas narių darbas ir įsipareigojimas ugdyti socialinius įgūdžius bei valdyti mintis ir emocijas, susijusias su vartojimu sveikimo metu. Žmonės palaiko vieni kitus ir dalijasi praktiniais patarimais, kaip susilaikyti ir susitvarkyti su kasdienio gyvenimo iššūkiais. Šio tipo priklausomybių terapija taip pat taikoma siekiant pagerinti narių savigarbą ir didinti pasitikėjimą savimi.
Apibendrinant galima pasakyti, kad yra keletas psichologinių priklausomybių gydymo būdų. Kiekvienas iš jų laikosi kitokio požiūrio, tačiau ilgainiui visi prisideda ugdant psichologinius įgūdžius, kurių reikia žmonėms, norint susidoroti su priklausomybe. Svarbiausia žengti pirmąjį žingsnį ir paprašyti specializuotos pagalbos.
Šaltiniai:
(2019) Enfoques de tratamiento para la drogadicción. Į: Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas (NIDA). - nesekti
Crocq, M. (2007) Istoriniai ir kultūriniai žmogaus santykio su priklausomybę sukeliančiais narkotikais aspektai. Dialogai Clin Neurosci; 9 (4): 355–361.
Piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichikos sveikatos paslaugų administracija (2005) 2 grupių tipai, dažniausiai naudojami gydant piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis. In: Gydymo tobulinimo protokolo (TIP) serija; 41.
Sánchez, E. & Gradolí, V. (2001) Intervención psicológica en conductas adictivas. Trastornos Adictivos; 3 (1): 21-27.
Įėjimas 5 priklausomybių psichologinių gydymo būdų tipai pirmą kartą buvo paskelbtas m Psichologijos kampelis.
