Látky, ktoré menia stav vedomia, sa používajú po stáročia. Kňazi a šamani požívali rastliny, aby upadli do stavov disociatívneho tranzu a Ebersov papyrus, jeden z najstarších lekárskych dokumentov ľudstva, hovorí o použití maku na lekárske účely. Mnohí si však uvedomovali aj negatívne účinky týchto látok a ich silu vytvárať závislosť. Aristoteles napríklad varoval, že pitie počas tehotenstva môže byť škodlivé a rímsky lekár Celsus veril, že závislosť na omamných nápojoch je choroba.
Počiatočné terapie závislosti však boli veľmi primitívne a často dokonca nebezpečné alebo iatrogénne. V roku 1800 sa napríklad závislosť od alkoholu a ópia liečila morfínom, kokaínom a inými takzvanými „drogami“, ktoré účinne vytvorili novú závislosť. Neskôr sa rozšírili terapie ako tepelný šok studenou vodou, navodenie kómy bromidom alebo inzulínom alebo lobotómie a elektrické šoky, ktoré nakoniec spôsobili viac problémov, ako vyriešili.
Všetko sa to začalo meniť v polovici 20. rokov XNUMX. storočia, keď bola zavedená podporná liečba na uľahčenie detoxikácie založenej na vzájomnom porozumení a pomoci. Dnes, vďaka pokroku v neurovede, môžeme lepšie porozumieť návykovému správaniu a navrhnúť programy prevencie a psychologickej liečby závislostí, ktoré sú skutočne účinné a do centra pozornosti kladú človeka a jeho blaho. Tieto liečby vykonávajú odborníci s titulmi v psychológii alebo psychiatrii špecializovaní na liečbu drogovej závislosti, aby sa riadili vedeckou metódou, ktorá je v kontraste s klinickou praxou.
Hlavné prístupy v psychologickej liečbe závislostí
„Neexistuje jediná liečba, ktorá by fungovala pre každého. Efektívna liečba je taká, ktorá pokrýva všetky potreby pacienta, nielen čo sa týka užívania liekov, a ktorá trvá tak dlho, ako je potrebné. uvádza Národný inštitút pre zneužívanie drog Spojených štátov.
To isté tiež poznamenáva "Poradenstvo a iné behaviorálne terapie sú najbežnejšie formy liečby." Závislosti sú v skutočnosti psychofyzickým problémom, takže je potrebné riešiť psychologické a environmentálne príčiny, ktoré sú ich základom, ako aj pomôcť človeku vysporiadať sa s negatívnymi emocionálnymi stavmi, ktoré zažíva, a poskytnúť mu nástroje, ako sa vyhnúť relapsom.
V psychológii existuje niekoľko spôsobov, ako pomôcť ľuďom, ktorí chcú detoxikovať. Hoci kognitívno-behaviorálna terapia ako prvá reagovala na problémy spôsobené závislosťami a je naďalej najpoužívanejšou a vedecky skúmanou, existujú aj iné platné a účinné prístupy.
1. Kognitívno-behaviorálna terapia
Tento typ terapie závislosti integruje princípy behaviorálnej teórie, teórie sociálneho učenia a kognitívnej terapie, čo z neho robí pomerne komplexný, komplexný a efektívny prístup k liečbe problémov s užívaním návykových látok a prevencii relapsov.
Kognitívno-behaviorálny terapeut učí človeka stratégiám sebaovládania, ktoré mu umožňujú lepšie zvládať impulzy. Spolupracujte s danou osobou, aby ste jej pomohli rozpoznať situácie, v ktorých je pravdepodobné, že užijú látky, a nájdite spôsoby, ako sa im vyhnúť. Zlepšuje tiež jej schopnosti úspešne zvládať rizikové situácie a trénuje ju, aby sa vyhla recidíve.
Prostredníctvom funkčnej analýzy kognitívno-behaviorálna terapia identifikuje predchodcov a dôsledky závislosti, aby osoba mohla pochopiť jej vplyv. Psychologička jej pomáha analyzovať kognície a presvedčenia súvisiace so návykovým správaním, aby podporila adaptívnejšie stratégie zamerané na odstránenie správania, myšlienok a emócií súvisiacich so zneužívaním návykových látok alebo inými typmi závislostí.
2. Humanistické a existenciálne terapie
Humanistické a existenciálne terapie zdôrazňujú potrebu porozumieť ľudskej skúsenosti, takže sa zameriavajú skôr na osobu ako na symptóm. Psychologické problémy, vrátane závislosti, sa stretávajú s neschopnosťou zvoliť si najvhodnejší životný štýl.
Tento typ terapie závislosti zdôrazňuje osobnú slobodu a zodpovednosť tým, že podporuje prijatie, rast a odhodlanie. Humanistický prístup sa napríklad domnieva, že všetci máme potenciál zostať zdraví a že môžeme robiť pozitívne a prospešné rozhodnutia pre seba a ostatných, takže terapia sa zameriava na podporu osobného rastu namiesto toho, aby sa sústredila len na vyrušovanie.
V prípade existencialistického prístupu terapeut pomáha človeku nájsť zmysel svojho života, ako aj autenticky a zodpovedne myslieť a konať. V tejto psychologickej liečbe závislostí sa predpokladá, že hlavnou príčinou problému je nepokoj a trápenie spôsobené osamelosťou, izoláciou a nedostatkom zmyslu, preto sa na stretnutiach riešia najmä tieto problémy. Vo všeobecnosti sú to terapie založené na empatii a reflexívnom počúvaní, ktoré podporujú prijatie a kompromisy.
3. Krátka psychodynamická terapia
Psychodynamická terapia sa zameriava na to, ako sa nevedomé procesy prejavujú v súčasnom správaní človeka. Jeho hlavným cieľom je pochopiť, ako minulosť ovplyvňuje súčasné správanie, aby sa podporilo uvedomenie si tých nevedomých aspektov, ktoré vytvárajú alebo podporujú závislosť.
V krátkom režime človek analyzuje svoje symptómy, nevyriešené konflikty a dysfunkčné vzťahy, ktoré pochádzajú z minulosti a prejavujú sa potrebou zneužívania látok. V tomto prípade terapeut zvyčajne zameriava intervenciu na úzke zameranie súvisiace so závislosťou.
Podporná expresívna psychoterapia je napríklad typ psychodynamickej terapie prispôsobenej zneužívaniu návykových látok, ktorá je tiež založená na myšlienke, že závislosť je formovaná formačnými životnými skúsenosťami. V tomto prípade sa podporné techniky kombinujú, aby umožnili ľuďom pohodlne rozprávať o svojich osobných zážitkoch a emóciách s expresívnymi technikami, ktoré im umožňujú identifikovať a riešiť problémy v ich medziľudských vzťahoch.
4. Krátka rodinná terapia
Problémy spôsobené zneužívaním návykových látok sa nevyskytujú izolovane. V mnohých prípadoch pôvodná alebo súčasná rodinná dynamika pôsobí ako spúšťač zneužívania návykových látok alebo môže toto dysfunkčné správanie udržiavať. Inými slovami, interakcie s rodinnými príslušníkmi môžu problém zhoršiť alebo naopak prispieť k jeho riešeniu.
Rodinná terapia je založená na teórii, že keď je človek závislý, je silne ovplyvnený členmi rodiny, ich správaním a/alebo štýlom komunikácie. Na pochopenie tejto dynamiky psychológ analyzuje faktory, ako je hierarchia moci, roly a komunikačné štýly v rodine. Z tohto dôvodu sa sedenia často zúčastňujú iných ľudí, ako sú rodičia, partneri alebo deti.
Prostredníctvom rodinnej terapie pomáha človeku identifikovať dysfunkčné oblasti a nahradiť neadekvátne komunikačné a vzťahové vzorce jasnejšou, priamejšou a efektívnejšou komunikáciou tam, kde existujú zdravé hranice. Tento typ terapie sa často používa, keď rodina môže pomôcť osobe zotaviť sa alebo zažíva kaskádové účinky závislosti jedného z jej členov.
5. Skupinová terapia
Skupinová terapia je jednou z najpoužívanejších modalít v liečbe závislostí. Je to užitočné, pretože umožňuje ľuďom pozorovať pokrok vo svojom návykovom správaní prostredníctvom seba samých a pozorovaním druhých, ako aj vytvárať záväzok voči skupine, čo uľahčuje zotavenie v prostredí podpory, porozumenia a nádeje.
Existuje tiež niekoľko modelov skupinovej terapie závislostí:
• Psychoedukačné skupiny. Ich hlavným cieľom je zvýšiť povedomie o behaviorálnych, medicínskych a psychologických dôsledkoch závislostí. Poskytujú tiež nástroje pre ľudí, aby sa naučili identifikovať, vyhýbať sa a zvládať vnútorné stavy a vonkajšie okolnosti spojené so závislosťou.
• Skupiny na rozvoj kapacít. Sú to v podstate tréningové skupiny zamerané na zvládanie zručností, aby ľudia mohli dosiahnuť a udržať si stav abstinencie. Učia svojich členov odmietať ponuky na drogy, vyhýbať sa spúšťačom užívania, kontrolovať nutkanie na užívanie, zvládať pocity, ako je hnev, a relaxovať.
• Podporné skupiny. V týchto skupinách sa posilňuje práca a odhodlanie členov rozvíjať sociálne zručnosti a zvládať myšlienky a emócie súvisiace s konzumáciou počas zotavovania. Ľudia sa navzájom podporujú a zdieľajú praktické rady, ako zostať abstinentmi a zvládať výzvy každodenného života. Tento typ terapie závislostí sa využíva aj na zlepšenie sebaúcty a zvýšenie sebavedomia členov.
Stručne povedané, existuje niekoľko psychologických spôsobov liečby závislostí. Každý z nich má iný prístup, no z dlhodobého hľadiska všetky prispievajú k rozvoju psychologických zručností, ktoré ľudia potrebujú, aby sa so závislosťou vyrovnali. Najdôležitejšie je urobiť prvý krok a požiadať o špecializovanú pomoc.
Zdroje:
(2019) Enfoques de treatment para la drogadicción. v: Národný inštitút pre zneužívanie drog (NIDA). - žiadne sledovanie
Crocq, M. (2007) Historické a kultúrne aspekty vzťahu človeka k návykovým drogám. Dialogues Clin Neurosci; 9 (4): 355-361.
Zneužívanie návykových látok a správa služieb duševného zdravia (2005) 2 typy skupín bežne používaných pri liečbe zneužívania návykových látok. In: Séria protokolov na zlepšenie liečby (TIP); 41.
Sánchez, E. & Gradolí, V. (2001) Intervención psicológica enductas adictivas. Trastornos Adictivos; 3 (1): 21-27.
Vstup 5 typov psychologickej liečby závislostí sa publicó primero sk Kútik psychológie.
