Супстанциите кои ја менуваат состојбата на свеста се користат со векови. Свештениците и шаманите голтале растенија за да паднат во дисоцијативни транс состојби и папирусот Еберс, еден од најстарите медицински документи на човештвото, се однесува на употребата на семето од афион за медицински цели. Сепак, многумина ги сфатија и негативните ефекти на овие супстанции и нивната моќ да создаваат зависност. Аристотел, на пример, предупредил дека пиењето за време на бременоста може да биде штетно, а римскиот лекар Целзус верувал дека зависноста од опојни пијалоци е болест.
Сепак, раните терапии за зависност беа многу рудиментирани и честопати дури и опасни или јатрогени. Во 1800-тите, на пример, зависностите од алкохол и опиум биле третирани со морфин, кокаин и други таканаречени „дроги“ кои ефективно создале нова зависност. Терапиите како термички шок со ладна вода, индукција на кома со бромид или инсулин, или лоботомии и електрошокови подоцна се проширија, кои на крајот предизвикаа повеќе проблеми отколку што решија.
Сè почна да се менува во средината на 20-тите кога беше воведен супортивен третман за да се олесни детоксикацијата врз основа на меѓусебно разбирање и помош. Денес, благодарение на напредокот во невронауката, можеме подобро да ги разбереме зависничките однесувања и да дизајнираме програми за превенција и психолошки третман на зависности кои се навистина ефективни, а кои ја ставаат личноста и нејзината благосостојба во центарот. Овие третмани ги спроведуваат професионалци со дипломи по психологија или психијатрија специјализирани за третман на зависност од дрога, со цел да се следи научна метода, контрастна во клиничката пракса.
Главните пристапи во психолошкиот третман на зависности
„Не постои единствен третман кој работи за секого. Ефективен третман е оној кој ги покрива сите потреби на пациентот, не само во однос на употребата на лекови, и кој се протега онолку долго колку што е потребно “, наведува Национален институт за злоупотреба на дроги на Соединетите држави.
Истото исто така забележува дека „Советувањето и другите бихејвиорални терапии се најчестите форми на третман“. Всушност, зависностите се психофизички проблем, па затоа е неопходно да се решат психолошките и еколошките причини кои се во основата на нив, како и да му се помогне на лицето да се справи со негативните емоционални состојби што ги доживува и да му се обезбедат алатки за да избегне рецидиви.
Во психологијата, постојат неколку начини да им помогнете на луѓето кои сакаат да се детоксираат. Иако когнитивно-бихејвиоралната терапија беше првата која одговори на проблемите предизвикани од зависностите и продолжува да биде најкористена и научно истражувана, постојат и други валидни и ефективни пристапи.
1. Когнитивно-бихејвиорална терапија
Овој тип на терапија на зависност ги интегрира принципите на теоријата на однесување, теоријата за социјално учење и когнитивната терапија, што го прави прилично сеопфатен, сеопфатен и ефективен пристап за лекување на проблемите со употребата на супстанции и спречување на релапси.
Когнитивно-бихејвиоралниот терапевт го учи лицето на стратегии за самоконтрола кои му овозможуваат подобро да управува со импулсите. Работете со личноста за да му помогнете да препознае ситуации во кои најверојатно користи супстанции и да пронајде начини да ги избегне. Тоа, исто така, ги подобрува нејзините вештини за успешно справување со ризични ситуации и ја обучува да избегне рецидив.
Преку функционална анализа, когнитивно-бихејвиоралната терапија ги идентификува претходниците и последиците од зависноста, за да може личноста да го разбере нејзиното влијание. Психологот и помага да ги анализира сознанијата и верувањата поврзани со зависничкото однесување за да промовира поадаптивни стратегии насочени кон искоренување на однесувањата, мислите и емоциите поврзани со злоупотреба на супстанции или други видови зависности.
2. Хуманистички и егзистенцијални терапии
Хуманистичките и егзистенцијалните терапии ја нагласуваат потребата да се разбере човечкото искуство, така што тие се фокусираат на личноста, наместо на симптомот. Психолошките проблеми, вклучувајќи ја и зависноста, се соочуваат како резултат на неможноста да се избере најсоодветниот начин на живот.
Овој тип на терапија за зависност ја нагласува личната слобода и одговорност преку промовирање на прифаќање, раст и посветеност. Хуманистичкиот пристап, на пример, смета дека сите ние имаме потенцијал да останеме здрави и дека можеме да донесуваме позитивни и корисни одлуки за себе и за другите, па терапијата се фокусира на промовирање на личниот раст наместо да се фокусира исклучиво на „Вознемирувам“.
Во случајот на егзистенцијалистичкиот пристап, терапевтот му помага на личноста да ја најде смислата на својот живот, како и да размислува и дејствува на автентичен и одговорен начин. Во овој психолошки третман за зависности, се претпоставува дека основната причина за проблемот е немирот и вознемиреноста генерирани од осаменоста, изолацијата и недостатокот на значење, така што тоа се проблемите кои главно се решаваат на сесиите. Генерално, тие се терапии засновани на емпатија и рефлексивно слушање кои поттикнуваат прифаќање и компромис.
3. Кратка психодинамична терапија
Психодинамичката терапија се фокусира на тоа како несвесните процеси се манифестираат во моменталното однесување на личноста. Неговата главна цел е да разбере како минатото влијае на сегашното однесување за да се промовира свесноста за оние несвесни аспекти кои генерираат или поттикнуваат зависност.
Во краткиот режим, личноста ги анализира своите симптоми, нерешени конфликти и нефункционални односи кои доаѓаат од минатото и кои се манифестираат преку потребата за злоупотреба на супстанции. Во овој случај, терапевтот обично ја фокусира интервенцијата на тесен фокус поврзан со зависноста.
Поддржувачката експресивна психотерапија, на пример, е тип на психодинамска терапија прилагодена на злоупотреба на супстанции, која исто така се заснова на идејата дека зависноста се обликува со формативни животни искуства. Во овој случај, техниките за поддршка се комбинираат за да им овозможат на луѓето удобно да зборуваат за нивните лични искуства и емоции со експресивни техники кои им овозможуваат да ги идентификуваат и решат проблемите во нивните меѓучовечки односи.
4. Кратка семејна терапија
Проблемите предизвикани од злоупотреба на супстанции не се појавуваат изолирано. Во многу случаи, семејната динамика на потекло или струја делува како поттикнувач за злоупотреба на супстанции или може да го овековечи тоа дисфункционално однесување. Со други зборови, интеракциите со членовите на семејството може да го влошат проблемот или, обратно, да придонесат за негово решавање.
Семејната терапија се заснова на теоријата дека кога некое лице е зависно, врз него силно влијание имаат членовите на семејството, нивното однесување и/или нивниот стил на комуникација. За да ја разбере оваа динамика, психологот анализира фактори како што се хиерархијата на моќта, улогите и стиловите на комуникација во семејството. Поради оваа причина, сесиите често вклучуваат други луѓе, како што се родители, партнери или деца.
Преку семејната терапија, на лицето му се помага да ги идентификува дисфункционалните области и да ги замени несоодветните комуникациски и релациски обрасци со појасна, подиректна и ефективна комуникација каде што постојат здрави граници. Овој тип на терапија често се користи кога семејството може да му помогне на лицето да се опорави или ги доживува каскадните ефекти од зависноста на еден од неговите членови.
5. Групна терапија
Групната терапија е еден од најкористените модалитети во лекувањето на зависностите. Корисно е затоа што им овозможува на луѓето да го набљудуваат напредокот на нивното зависно однесување преку себе и набљудувањето на другите, како и генерирање посветеност на групата, што го олеснува закрепнувањето во клима на поддршка, разбирање и надеж.
Исто така, постојат неколку модели на групна терапија за зависности:
• Психоедукативни групи. Нивната главна цел е да ја подигнат свеста за бихејвиоралните, медицинските и психолошките последици од зависностите. Тие исто така обезбедуваат алатки за луѓето да научат да ги идентификуваат, избегнуваат и управуваат со внатрешните состојби и надворешните околности поврзани со зависноста.
• Групи за развој на капацитети. Тие во суштина се групи за обука за вештини за справување за да можат луѓето да постигнат и одржуваат состојба на апстиненција. Тие ги учат своите членови да ги одбијат понудите за дрога, да избегнуваат предизвикувачи за употреба, да го контролираат нагонот за употреба, да се справат со чувствата како гнев и да се релаксираат.
• Групи за поддршка. Во овие групи, работата и посветеноста на членовите се зајакнати за развој на социјални вештини и управување со мислите и емоциите поврзани со потрошувачката за време на закрепнувањето. Луѓето се поддржуваат едни со други и споделуваат практични совети за тоа како да останат воздржани и да управуваат со предизвиците на секојдневниот живот. Овој тип на терапија на зависност се користи и за подобрување на самодовербата и зголемување на самодовербата на членовите.
Накратко, постојат неколку психолошки третмани за зависности. Секој од нив има различен пристап, но на долг рок сите придонесуваат за развивање на психолошките вештини што им се потребни на луѓето за да се справат со зависноста. Најважно е да го направите првиот чекор и да побарате специјализирана помош.
Извори:
(2019) Enfoques de tratamiento para la drogadicción. Во: Национален институт за злоупотреба на дрога (НИДА). - нема следење
Crocq, M. (2007) Историски и културни аспекти на односот на човекот со дрогите кои предизвикуваат зависност. Дијалози Клин Невросци; 9 (4): 355-361.
Злоупотреба на супстанции и администрација на услуги за ментално здравје (2005) 2 Видови на групи кои најчесто се користат во третманот на злоупотреба на супстанции. Во: Серија на протокол за подобрување на третманот (TIP); 41.
Sánchez, E. & Gradolí, V. (2001) Intervención psicológica en conductas adictivas. Трасторнос Адиктивос; 3 (1): 21-27.
Влезот 5 видови психолошки третмани за зависности за првпат беше објавено во Катче за психологија.
