ផ្ទុយពីអ្វីដែលមនុស្សម្នាក់គិត ភាពចាស់មិនមែនជាបុព្វហេតុនាំអោយត្របកភ្នែកធ្លាក់ឡើយតាមពិតបុព្វហេតុទូទៅបំផុតគឺ ការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំត្របកភ្នែក។ ប្រសិនបើបញ្ហាមានវត្តមានតាំងពីកំណើត។ អន្តរាគមន៍ល្អជាង ដើម្បីជៀសវាងការរំខានបន្ថែមទៀត។
ភ្នែក ហើយមើលទៅជាទូទៅគឺ crux នៃមុខទាំងមូល។ យើងគិតថាអ្នកប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងរកព្រះ ឱសថធម្មជាតិសំរាប់ភ្នែកហើម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺត្រអកភ្នែក
ជំងឺត្រអកភ្នែក គឺជាឈ្មោះបច្ចេកទេសសម្រាប់ឯកសារ បញ្ហាត្របកភ្នែកធ្លាក់ចុះប៉ុន្តែតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលធ្វើឱ្យអ្នកដឹងថាមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវ? ភស្ដុតាងច្បាស់បំផុតគឺទម្លាក់ត្របកភ្នែកមួយរឺទាំងពីរ។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន៖
- ការលំបាកក្នុងការបិទឬបើកភ្នែក
- ស្បែកគ្រើមមធ្យម / ធ្ងន់ធ្ងរនៅលើនិងជុំវិញត្របកភ្នែក
- ភាពនឿយហត់និងឈឺចាប់នៅជុំវិញភ្នែកជាពិសេសនៅពេលថ្ងៃ
- ផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃមុខ
រូបរាងរបស់ ដំណក់ត្របកភ្នែក អាចនៅមានស្ថេរភាពតាមពេលវេលា អភិវឌ្ឍបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ឬត្រូវបានស្ទាក់ស្ទើរ។ លើសពីនេះទៀត, ដំណក់ត្របកភ្នែកអាចត្រូវបានគេគ្រាន់តែប្រាប់ឱ្យខ្លី, ឬគ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងសិស្សនិង iris ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺត្របកភ្នែក អាចធ្វើបាន ទទួលបានដើម្បីបិទការមើលឃើញទាំងស្រុង ជាពិសេសនៅពេលវាប៉ះពាល់ដល់ត្របកភ្នែកទាំងពីរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតវាអាចនៅម្នាក់ឯង ដែលបានលើកឡើង ហើយដូច្នេះមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានភ្លាមៗទេ។
ត្របកភ្នែកធ្លាក់ចុះ ក៏អាចសាមញ្ញដែរ ផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់មនុស្ស ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសុខភាពរបស់ពួកគេប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជា សញ្ញាព្រមានសម្រាប់ជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជាចំណាប់អារម្មណ៍ សាច់ដុំសរសៃប្រសាទភ្នែកឬខួរក្បាល។
La ជំងឺត្របកភ្នែក វាក៏អាចបង្ហាញខ្លួនវាតែម្នាក់ឯង សម្រាប់ពីរបីថ្ងៃឬពីរបីម៉ោង ហើយវាជាសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីទាំងនេះសូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
បន្ថែមលើជម្ងឺនេះពេលខ្លះក៏មាន ភ្ជាប់ជាមួយ strabismus ហើយនៅពេលវាជះឥទ្ធិពលដល់កុមារទំនោរគឺ ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញនិងលើកចិញ្ចើមរបស់អ្នក ដើម្បីព្យាយាមមើលឃើញកាន់តែប្រសើរ។ ឥរិយាបថនេះម្តងហើយម្តងទៀតអាចនាំឱ្យមាន ឈឺកនិង“ ករឹងពង“ បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាកនិងការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
ការលាក់បាំងត្របកភ្នែក: បុព្វហេតុ
ត្របកភ្នែករោមភ្នែកជាធម្មតាកើតឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់ដូចជាសាច់ដុំត្របកភ្នែកខ្សោយ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ ptosis គឺសំពាធ levator, ដោយសារតែការរងរបួសឬផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ភ្នែកមួយចំនួន។
មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលអោយជ្រុះត្របកភ្នែកគឺ៖
- រងរបួស
- ដុំសាច់ភ្នែក
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- លេបថ្នាំអាភៀន
- ការប្រើប្រាស់និងការប្រើគ្រឿងញៀន
អាស្រ័យលើមូលហេតុយើងអាចបែងចែកប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺត្របកភ្នែក៖
- ជំងឺរលាកសួត Myogenic៖ វាបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំចង្វាក់បេះដូងដែលជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺភ្នែកដទៃទៀត។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទៈនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងលើគំនូសតាងរំយោលមានជាប់ទាក់ទងផងដែរ។
- ជំងឺប៉េស Aponeurotic: សំដៅទៅលើភាពជឿនលឿននៃអាយុឬផលប៉ះពាល់ក្រោយប្រតិបត្តិការ។
- ptosis មេកានិច៖ វាកើតចេញពីទំងន់នៃត្របកភ្នែកដែលការពារចលនាត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺ ptosis មេកានិចអាចបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃម៉ាស់ដូចជាសរសៃនិងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ។
- ជំងឺសួត: កើតឡើងបន្ទាប់ពីការត្របកភ្នែកនៃត្របកភ្នែកជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសាច់ដុំឡៅតឿ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ Neurotoxic៖ គឺជារោគសញ្ញាបុរាណនៃការពុលដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
អ្នកដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្របកភ្នែកដែលជ្រុះគឺវេជ្ជបណ្ឌិតហើយល្អជាងនេះទៅទៀតដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យដោយត្របកភ្នែកទាំងសងខាងដោយសង្កេតមើលរន្ធភ្នែកទាំងមូល។
មុននឹងបន្តការវាយតំលៃបញ្ហាការវាស់ដូចខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងជាក់លាក់៖
- ការប្រេះភ្នែក៖ ចំងាយរវាងត្របកភ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមក្នុងការតំរឹមបញ្ឈរជាមួយចំកណ្តាលនៃសិស្ស;
- ចម្ងាយឆ្ងាយឆ្លុះបញ្ចាំង: ចំងាយរវាងចំណុចកណ្តាលនៃពន្លឺឆ្លុះនៃពន្លឺព្រះអាទិត្យនិងគែមត្របកភ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម។
- មុខងារសាច់ដុំ Levator ។
- ចម្ងាយនៃផ្នត់ស្បែកពីគែមគំរបខាងលើ។
លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតដែលពួកគេអាចធ្វើបាន ជួយកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺត្របកភ្នែក ពួកគេមាន:
- កម្ពស់នៃត្របកភ្នែក;
- កម្លាំងសាច់ដុំ Levator;
- ចលនាភ្នែក
- ភាពមិនធម្មតានៃការផលិតទឹកភ្នែក;
- ការបិទមិនពេញលេញនៃត្របកភ្នែកត្របកភ្នែក;
- វត្តមាន / អវត្តមាននៃ ចក្ខុវិស័យទ្វេ, អស់កម្លាំងសាច់ដុំឬខ្សោយពិបាកនិយាយឬលេប ឈឺក្បាលវិលមុខ។
ដើម្បីស្វែងយល់ពីការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមពេលខ្លះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញ សញ្ញានៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទ ឬប្រសិនបើការពិនិត្យភ្នែកបង្ហាញម៉ាស់នៅខាងក្នុងរន្ធភ្នែក។ ក្នុងករណីនេះការប្រឡងជាក់លាក់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
វិធីព្យាបាលដំណក់ត្របកភ្នែក
ក្នុងករណីមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាង ដំណក់ត្របកភ្នែក, ខ្លះអាចគ្រប់គ្រាន់ ធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំ សមស្របសម្រាប់ការលើកត្របកភ្នែក។ មាន វ៉ែនតានិងកែវថតទំនាក់ទំនងជាក់លាក់ ដើម្បីអាចជួយត្របកភ្នែកនិងចៀសវាងការវះកាត់។
ដើម្បីកែក ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺត្របកភ្នែក, ដំណោះស្រាយតែមួយគត់គឺ ងាកទៅរកការវះកាត់ តាមរយៈអន្តរាគមន៍ដែលព្យួរអ៊ី ពង្រឹងសាច់ដុំឡៅតឿ ជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អបំផុតទាក់ទងនឹងសោភ័ណភាព។
ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការគ្រូពេទ្យវះកាត់កត់សម្គាល់ឃើញ សាច់ដុំត្របកភ្នែកគឺខ្សោយណាស់ អាចសំរេចចិត្តភ្ជាប់ត្របកភ្នែកទៅចិញ្ចើមផងដែរ វានឹងជាសាច់ដុំនៃថ្ងាសដែលមានភារកិច្ចលើកវាឡើង។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមិនអាចបិទភ្នែកបានទាំងស្រុង ហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាបាតុភូតនេះអាចមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ២ ឬ ៣ សប្តាហ៍។
ក្នុងករណីពិសេសវាប្រហែលជាចាំបាច់ អន្តរាគមន៍ទី ២ ជាពិសេសដើម្បីបង្កើត ត្របកភ្នែកទាំងពីរគឺស៊ីមេទ្រីឥតខ្ចោះ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរួមមានៈ
- ហូរឈាមច្រើនពេក
- ការឆ្លងនៅក្នុងតំបន់ប្រតិបត្តិការ
- ស្លាកស្នាមនិងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខឬសាច់ដុំ
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺត្របកភ្នែក, ត្រូវតែមាន ពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកជាទៀងទាត់ ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃបញ្ហាទោះបីពួកគេមិនបានធ្វើការវះកាត់ក៏ដោយ។
ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងដំណក់ត្របកភ្នែក
មានស៊េរីទាំងមូលនៃ ជំងឺដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺត្របកភ្នែក។ តើពួកគេមួយណា? នេះជាបញ្ជី។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- រោគសញ្ញារបស់ Horner
- អាការៈរោគខ្សោយសាច់ដុំ
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- របួសផ្លូវចិត្ត
- មហារីកខួរក្បាលឬជំងឺសាហាវផ្សេងៗទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រតិកម្មសរសៃប្រសាទឬសាច់ដុំ
- ខ្វិនឬរងរបួសនៃសរសៃប្រសាទ cranial លើកទី ៣ (សរសៃប្រសាទ oculomotor)
- របួសត្រង់ក្បាលឬត្របកភ្នែក
- ខ្វិនរបស់ប៊្លុក (ខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ)
- ជំងឺសាច់ដុំ
